Tegn på lungekreft
TAntritis
Denne typen svulst er den vanligste kreft. Tidligere tilhørte han bare den mannlige kjønn, men i det siste begynte sykdommen ofte å forekomme blant kvinner. Symptomene på lungekreft hos hver 10. pasient i kreft er diagnostisert. Det er en sykdoms-malign epithelial tumor med mulighet for å spre metastase. Den største vanskeligheten er at lungekreft i et tidlig stadium er nesten asymptomatisk, og personen vender seg til legen for sent.
Viktigste symptomer og tegn på lungekreft hos kvinner og menn
Avhengig av typen celler som tumoren har dannet, isoleres småcellet lungekreft og ikke-småcellet lungekreft. Symptomatologien blant menn og kvinner er lik, har ingen kardinalforskjeller. Som regel, med utvikling av en svulst i lang tid, er det ingen forstyrrende, ubehagelige tegn. Dette er et karakteristisk trekk ved langvarig vekst av svulsten. Det er tre faser av sykdomsutviklingen, som har følgende kliniske bilde:
- Biologi. Bestemt fra begynnelsen av svulsten til manifestasjonen av radiologiske tegn.
- Asymptomatisk (preklinisk). Radiologiske tegn vises.
- Klinisk. I tillegg til radiologiske symptomer av klinisk art.
Tegn på lungekreft på forskjellige stadier:
- Svulsten er på ett sted, gir ikke metastase, diameteren av formasjonen er ikke mer enn 4 cm. Eksterne og radiologiske symptomer i denne fasen er fraværende eller synes så ubetydelige at en person ikke legger vekt på dem. I denne fasen er hoste, hodepine, generell ubehag, tap av appetitt, feber bekymret. Det er umulig å diagnostisere lungekreft for disse symptomene, basert på pasientens klager. For å gjøre dette, bør en MR eller røntgen utføres.
- Den andre fasen kan ha primære metastaser i lymfeknuter, størrelsen på svulsten vokser. Symptomene er fremdeles uklare, men allerede mer håndgripelige, som skal varsle pasienten og legen. I løpet av denne perioden kan hemoptysis, brystsmerter og hvesning i pusten begynne sammen med symptomene beskrevet ovenfor.
- I tredje fase kan en onkologisk sykdom diagnostiseres på grunnlag av pasientens klager og medisinsk undersøkelse. Bekreftelse er tilstedeværelsen av metastaser i alle regionale lymfeknuter, noen fjerntliggende. Svulsten vokser så mye at den går over lungen. Symptomene er de samme som i andre trinn, men med høyere intensitet. Det er en våt hoste med slim, noen ganger med blod og pus, pusten er vanskelig, kortpustethet, ondt i halsen ved svelging.
- I fjerde fase er det en alvorlig sykdom i sykdommen med levende symptomer. Hosten blir konstant, forstyrrende og hacking, vanlig hemoptyse, væske akkumuleres i lungen under kreft, smerte i brystet av varierende intensitet. I tillegg til luftveiene omfatter symptomer på lungekreft symptomer på kardiovaskulær, fordøyelsessystemet. Dette skyldes økt vekst i svulsten.
Hva er de første tegnene tidlig på
For vellykket behandling er det viktig å identifisere de første symptomene på et tidlig stadium. Vanskeligheten er at manifestasjonene ikke er spesifikke, de kan forveksles med mange andre sykdommer: dette blir årsaken til sen behandling på sykehuset. Hvis du har disse symptomene, må du være oppmerksom på tilstanden din og gå til legen. Listen over primære åpenbare tegn:
- hoste;
- brystsmerter;
- vekttap;
- temperaturøkning;
- kortpustethet;
- hemoptyse.
Onkologi temperatur
Et av symptomene på lungekreft er en økning i kroppstemperaturen. Problemet med dette symptomet i sin ikke-spesifisitet, mange andre sykdommer har samme manifestasjon. En viktig manifestasjon for deg bør være regelmessigheten av høy temperatur (38 ° C) over en lengre periode. De fleste med dette symptomet tar bare antipyretiske legemidler, og i en kort stund hjelper de virkelig. Temperaturen returnerer etter 2-3 dager til de samme verdiene.
Hva en hoste
Et typisk symptom på lungekreft er hoste. Dette er en beskyttende reaksjon av kroppen til stimulering av bestemte reseptorer. Oppstår med langvarig intern eller ekstern eksponering for dem. Ulike typer hoste er karakteristiske for forskjellige stadier av lungesvulster. Dette er et av de første tegn på utvikling av sykdommen, som sjelden blir betalt. Hoste med sykdommen kan være av følgende natur:
- Kort hoste. Det har et spesielt tømmer og preges av en sterk, rask sammentrekning av bukemuskulaturen. For kreft er denne typen hoste en vanlig og hyppig hoste.
- Sterk hoste. Det er krampaktig og permanent. Angrep forekommer ofte før sengetid, ligner kramper i luftveiene, i verste fall ledsaget av oppkast. Noen ganger, på grunn av en slik hoste, kan hjerterytmen bli forstyrret, svikt eller tap av bevissthet kan oppstå.
- Tørr hoste. I tilfelle av onkologi er det hysterisk, vanligvis litt dempet, hes, noen ganger stille og uten sputum.
hemoptyse
I senere stadier av sykdommen blir symptomene mer spesifikke. Det er verdt å merke seg at denne manifestasjonen kan være et tegn på tuberkulose eller bare et brudd på et blodkar. Hemoptysis i lungekreft fremkommer i den andre fasen av sykdommen. Eksternt kan blodet være i form av streker i sputum eller blodpropper. I verste fall kan lungeblødning begynne med desintegrasjon av svulsten, når pasienten hoster opp blodet med munnen full, dårer med den. I nærvær av blodpropper eller striper i sputum, kontakt lege.
oppspytt
En typisk manifestasjon av lungekreft er sputumutvikling ved hosting. Visuelt er det lett, slimete, noen ganger streket med blod, som umiddelbart skal varsle personen og tvinge ham til å konsultere en lege. Blod i sputum blir en alvorlig grunn for bronkoskopi, et bilde av brystet ved hjelp av røntgenstråler. I tilfeller av bronkokalveolær kreft, er opptil 200 ml skummende sputum per dag mulig. I senere stadier og i vanskelige stadier av kreft kan sputum bli slimhinne, når en svulst bryter ned, har den en crimson farge, og strukturen ligner gelé.
Hvordan lungene vondt
I de fleste tilfeller oppstår lungekreftssmerter på den berørte siden. Naturen til denne sykdommen kan være forskjellig i intensitet. Dette skyldes deltakelsen i parietal pleura, og senere intratorak fascia, ribber og intercostal nerver. Den sistnevnte manifestasjonen skaper en særlig sterk smerte, de er smertefulle, permanente. Overgangen av svulsten fra lungens topp til nerve brachial plexus er mulig, noe som fører til manifestasjonen av Horners syndrom. Av arten av smerten kan være:
Eksterne skilt
- Ansiktet blir kjedelig, blek, grå. Gulaktig hud og hvite i øynene er mulige.
- Metastaser forårsaker betennelse i lymfeknuter i subklaviske og aksillære områder.
- Nakke, ansikt og øvre halvdel av kroppen tar et edematøst utseende.
- Kollaterale vener i brystet utvides.
- Uvanlige tegn inkluderer Horners syndrom.
Årsaker til kreft
Lungene er det eneste indre organet som har direkte kontakt med det ytre miljø. Alt som en person inhalerer i nesten uendret form når alveolene, på grunn av dette har cellene i slimhinnene i bronkiene en økt fornyelsesgrad. Støv, røyk eller tåke inneholder organiske og uorganiske aggressive stoffer som negativt påvirker epitelets mikrovilli. Dette blir en viktig faktor i høy risiko for lungesvulster. Hovedårsakene til utvikling av lungesvulster:
- Røyking. Den høyeste risikoen er når man bruker sigaretter (25 ganger i forhold til ikke-røykere), men et rør og en sigar forårsaker hevelse sjeldnere (5 ganger).
- Passiv røyking. Måten å penetrere røyk med aggressive stoffer er ikke viktig. Selv en enkel tilstedeværelse ved siden av en røyker kan resultere i utviklingen av en svulst.
- Asbestfibre. Silikonfibre av dette stoffet kan være i lungene i lang tid, provoserer utviklingen av kreft. I arbeidstakere i produksjon av asbest er deteksjonen av sykdommen 5 ganger høyere enn for ikke-røykere i andre næringer.
- Radon gass. Dette stoffet er et produkt av nedbrytning av uran og er i stand til å provosere utviklingen av lungekreft.
- Arvelig disposisjon. I nærvær av slektninger med denne sykdommen øker risikoen for utvikling, selv om du ikke røyker.
- Andre sykdommer. I nærvær av KOL (kronisk obstruktiv lungesykdom) øker muligheten for kreft med 4-6 ganger.
Overlevelse og forventet levetid
Lungekreft er en sykdom med høy dødelighet, noe som er forbundet med uunnværligheten av respirasjonsfunksjonen og dens betydning. Ifølge statistikk er voksne røykere mest utsatt for utviklingen av en svulst. På ulike stadier av sykdommen er det en sannsynlighet for fem års overlevelse. Indikatoren er høyere for de som får medisinsk hjelp til tidlig gjenkjenning av en neoplasma. Individuell prognose gis til hver person på grunnlag av fullstendig informasjon om sykdomsforløpet og stadiet. Hvor lenge en person vil leve, avhenger også av lokaliseringen av ilden.
- Høye sjanser er hos personer med perifer lungesykdom. Det er tilfeller når døden oppstår 10 år etter diagnosen. I dette tilfellet, selv i 4. trinn, føler pasientene ikke sterke smerte symptomer.
- Lav odds hos personer med sentral kreft. En person dør innen 3-4 år. Svulsten oppfører seg aggressivt i sistnevnte stadier, og selv den mest effektive behandlingen gir ikke det ønskede resultatet.
Onkologi av lungene: symptomer
✓ Artikkel verifisert av lege
Karsinom er en ondartet neoplasma som påvirker vevene i ulike organer og systemer. I utgangspunktet dannes en kreftvulst fra epitelet, men vokser så raskt inn i nærliggende skaller.
Lungekarsinom er en kreft som fører til at en svulst dannes fra cellene i bronkialslimhinnen, alveolene eller bronkialkjertlene. Avhengig av opprinnelsen er det to hovedtyper av neoplasmer: pneumogen og bronkogen kreft. På grunn av et relativt slettet kurs i begynnelsen av utviklingen, vil lungekologi bli preget av sen diagnose og som følge av at en høy andel av dødsfallene nådde 65-75% av det totale antall pasienter.
Advarsel! Moderne behandlingsmetoder kan med hell kurere lungekreft ved sykdommen I-III. For dette formål brukes cytostatika, stråleeksponering, cytokinbehandling og andre medisinske og instrumentelle teknikker.
Onkologi av lungene: symptomer
Samtidig er det også nødvendig å skille kreft og godartede svulster. Ofte trenger behovet for å utføre en differensial diagnose av patologi en forsinkelse i å lage en nøyaktig diagnose.
Egenskaper av svulster
Symptomene i denne sykdommen kan variere betydelig. Det avhenger av utviklingsstadiet av svulsten, og på opprinnelsen og plasseringen. Det er flere typer lungekreft. Kombinært karcinom er preget av langsom utvikling og relativt ikke-aggressiv kurs. Utifferentiert squamouscellekarsinom utvikler seg raskere og gir store metastaser. Den mest ondartede er småcellet karcinom. Dens viktigste fare er en slettet nåværende og rask vekst. Denne form for onkologi er preget av den mest ugunstige prognosen.
I motsetning til tuberkulose, som oftest påvirker lungens nedre lober, er kreft i 65% av tilfellene lokalisert i øvre luftveier. Kun i 25% og 10% karsinom oppdages i nedre og midtre segmenter. Dette arrangementet av svulster i dette tilfellet skyldes den aktive luftutvekslingen i lungens øvre lober og sedimenteringen av forskjellige kreftfremkallende partikler, støv, kjemikalier etc. på det alveolære vev.
Lungekarsinomklassifisering
Karsinom i lungene er klassifisert i henhold til alvorlighetsgrad av symptomer på sykdommen og spredning. Det er tre hovedfaser av utviklingen av patologi:
- Biologisk fase. Det inkluderer øyeblikket fra begynnelsen av dannelsen av en svulst til utseendet til dets første tegn på tomogrammet eller radiografien.
- Asymptomatisk fase. På dette stadiet kan neoplasma detekteres ved hjelp av instrumentell diagnostikk, men pasientens kliniske symptomer vises ikke.
- Den kliniske fasen, hvor pasienten begynner å forstyrre de første tegn på patologi.
Advarsel! Under de to første stadiene av tumordannelse klager pasienten ikke på brudd på helse. I løpet av denne perioden er det bare mulig å etablere diagnosen under en rutinemessig undersøkelse.
Det er også nødvendig å skille fire hovedstadier av utviklingen av en onkologisk prosess i lungene:
- Fase I: En enkelt svulst ikke overstiger 30 mm i diameter, det er ingen metastaser, bare en sjelden hoste kan forstyrre pasienten.
- Stage II: neoplasma når 60 mm, kan metastasere til nærmeste lymfeknuter. Pasienten klager over ubehag i brystet, kortpustethet, hoste. I noen tilfeller, på grunn av betennelse i lymfeknuter, er subfebril feber notert.
- Trinn III: Diameteren av neoplasma overskrider 60 mm, med mulig spiring av svulsten inn i lumen av hovedbronkusen. Pasienten har kortpustethet ved anstrengelse, smerte i brystet, en hoste med blodig sputum vises.
- Fase IV: Karsinom vokser utover grensen til den berørte lungen, ulike organer og fjerne lymfeknuter er involvert i den patologiske prosessen.
Stage lungekreft
De første symptomene på lungekarsinom
Noen tidsperioden patologi utvikler seg skjult. Pasienten opplever ikke noen spesifikke symptomer som tyder på forekomst av en svulst i lungene. Utviklingen av karsinom kan forekomme mange ganger raskere i nærvær av noen provokerende faktorer:
- lever i miljømessig ugunstige områder;
- arbeide i farlige næringer;
- kjemisk dampforgiftning;
- røyking,
- genetisk predisposisjon;
- overført virale og bakterielle infeksjoner.
Vanlige symptomer på kreft
I utgangspunktet manifesterer patologien sig som en inflammatorisk sykdom i luftveiene. I de fleste tilfeller er pasienten feilaktig diagnostisert med bronkitt. Pasienten klager over gjentatt tørr hoste. Også folk i de tidlige stadier av lungekreft har følgende symptomer:
- rask tretthet, døsighet;
- redusert appetitt;
- tørr hud og slimhinner;
- liten hypertermi opp til 37,2-37,5;
- utslett;
- redusert ytelse, emosjonell ustabilitet;
- dårlig ånde når du puster ut.
Advarsel! Lungvevet i seg selv har ingen sensoriske endinger. Derfor, med utviklingen av kreft, kan pasienten ikke oppleve smerte i en tilstrekkelig lang periode.
Tegn på lungekreft
Symptomer på lungekarsinom
I de tidlige stadier er det ofte mulig å stoppe spredning av svulsten ved radikal reseksjon. På grunn av uskarphet av symptomer er det imidlertid mulig å identifisere patologi i fase I-II i en ganske liten prosentandel av tilfellene.
De uttrykte karakteristiske kliniske manifestasjoner av patologi kan vanligvis løses når prosessen går til metastaseringsstadiet. Manifestasjoner av patologer kan varieres og avhenger av tre hovedfaktorer:
- klinisk og anatomisk form for karsinom;
- forekomsten av metastaser i fjerne organer og lymfeknuter;
- lidelser i kroppen forårsaket av paraneoplastiske syndromer.
I den patologiske anatomien av svulstprosessene i lungene er det to typer tumorer: sentral og perifer. Hver har sine egne spesifikke symptomer.
Sentral karsinom er preget av:
- våt, utmattende hoste;
- sputum utslipp med blod inneslutninger;
- alvorlig kortpustethet
- hypertermi, feber og kuldegysninger.
Hva er lungekreft
I perifer onkologi, noterer pasienten:
- bryst ømhet;
- tørr, unproductive hoste;
- kortpustethet og hvesenhet i brystet;
- Akutt beruselse ved forfall av karsinom.
Advarsel! I de første stadiene av patologien er symptomene i perifer og sentral lungekreft forskjellig, men når onkologien utvikler seg, blir manifestasjonene av sykdommen mer og mer like.
Det tidligste symptomet på karsinom i lungene er hoste. Det oppstår på grunn av irritasjon av nerveendene i bronkiene og dannelsen av en overdreven mengde sputum. I utgangspunktet har pasienter en tørr hoste, forverret av trening. Når neoplasmaen vokser, opptrer sputum, som først er slank og deretter purulent og blodig.
Kortpustet oppstår tidlig nok og oppstår på grunn av et overskudd av mucus i luftveiene. Av samme grunn vises stridor hos pasienter - anstrengt hvesenhet. Når perkusjonen kan høres, våkner og klemmer i lungene. Etter hvert som svulsten vokser, hvis den blokkerer bronkulens lumen, blir kortpustet observert selv i ro og øker raskt.
Smerte syndrom oppstår i de siste stadiene av onkologi under spiring av karsinom i vevet av et bronkialt tre eller omkringliggende lysvev. Ubehag under respiratoriske bevegelser kan også forstyrre pasienten på grunn av tilslutning til sykdommen av sekundære infeksjoner.
Symptomer på metastase i kreft
Gradvis fremkaller tumorvekst og spredning av metastaser esophageal kompresjon, et brudd på integriteten til ribber, vertebrae og brystvev. I dette tilfellet har pasienten smerte i brystet og på ryggen, med en konstant kjedelig karakter. Det er problemer med å svelge, det kan føre til en brennende følelse i spiserøret.
Lungens onkologi er mest farlig med den raske veksten av metastaser i store kar og hjerte. Denne patologien fører til slag, intens hjerte dyspné, nedsatt blodgass i kroppen. En undersøkelse av pasienten angitt arytmi, takykardi, iskemiske soner oppdages.
Paraneoplastiske syndromer
Paraneoplastisk syndrom er en manifestasjon av en patologisk effekt på kroppen av en ondartet neoplasma. Den utvikler seg som følge av veksten av svulsten og manifesteres av ulike ikke-spesifikke reaksjoner fra organer og systemer.
Advarsel! I de fleste tilfeller forekommer slike manifestasjoner av sykdommen hos pasienter i fase III-IV av karsinomutvikling. Men hos barn, eldre og pasienter med dårlig helse, kan paraneoplastisk syndrom også forekomme i de tidligere stadiene av tumordannelse.
Viktige symptomer og risikofaktorer for lungekreft
Systemiske syndromer
Systemiske paraneoplastiske syndrom manifesterer store skader i kroppen, der ulike organer og systemer påvirkes. De vanligste manifestasjonene av lungekologi er følgende symptomer:
- Cachexia - utarming av kroppsressurser. Manifisert av en rask reduksjon i kroppsvekt, som er ledsaget av en svekkelse av nervesystemet og muskelsystemet. Forstyrrelser av metabolisme og mangel på oksygen og næringsstoffer i vevet fører til cachexia. Kreftcachexia påvirker virkningen av hele organismen negativt, og forårsaker gradvis forstyrrelser i funksjonen av ulike organer som er uforenlige med livet. I dag er utarmingen ansvarlig for ca 35% av dødsfall hos pasienter med kreft i luftveiene. Hovedårsaken til utviklingen av kakeksi er generell forgiftning av kroppen under nedbrytning av svulstprodukter.
- Systemisk lupus erythematosus er en patologi av immunsystemet som forårsaker en auto-aggresjonsreaksjon av T og B-lymfocytter og dannelse av antistoffer mot pasientens egne celler. Utviklingen av lupus kan skyldes effekten på en pasient av en ekspanderende tumor og metastase, administrasjon av cytostatika eller penetrasjon av forskjellige bakterier og virus inn i vevet. Manifisert en lesjon av blodkar og bindevev. Pasienten har utslett på nesen og kinnene, peeling av huden, trophic ulcers, et brudd på blodstrømmen i ekstremiteterne.
Symptomer på systemisk lupus erythematosus
Advarsel! Systemiske syndrom må stoppes forsiktig og raskt. Ellers kan de dramatisk forverre pasientens tilstand og føre til hans død.
Video - Lungekreft: De første symptomene
Hudsyndrom
Hudlesjoner utvikles av flere grunner. Den hyppigste faktoren som fremkaller forekomsten av ulike patologier i epidermis er den giftige effekten på menneskekroppen av en ondartet neoplasma og cytostatiske preparater. Alt dette svekker kroppens beskyttende funksjoner og tillater ulike sopp, bakterier og virus å infisere hud og epiteldeksler på pasienten.
Hos pasienter med lungekarsinom er følgende syndromer notert:
- hypertrichosis - overdreven hårvekst i hele kroppen;
- dermatomyositis - inflammatorisk patologi av bindevev;
- acanthosis - grovhet av huden på skadestedet;
- hypertrofisk lunge osteoarthropati er en lesjon som fører til deformasjon av bein og ledd;
- Vaskulitt er en sekundær betennelse i karene.
Hematologiske syndromer
Sirkulasjonsforstyrrelser hos pasienter med onkologiske sykdommer utvikles ganske raskt og kan manifestere seg allerede i trinn I-II. Dette skyldes en skarp negativ påvirkning av karsinom på arbeidet med de bloddannende organene og et brudd på det fullverdige arbeidet i lungene, noe som forårsaker oksygen sult av alle systemer i menneskekroppen. Pasienter med lungekreft viser en rekke patologiske symptomer:
- trombocytopenisk purpura - økt blødning, som fører til blødninger under huden;
- anemi,
- amyloidose er et brudd på proteinmetabolisme;
- hyperkoagulasjon - en økning i blodkoagulasjon;
- leukemoidreaksjon - ulike endringer i leukocytformel.
Neurologiske syndromer
Neurologiske paraneoplastiske syndrom utvikler seg i forbindelse med skade på det sentrale eller perifere nervesystemet. De oppstår på grunn av et brudd på trofisme eller på grunn av spiring av metastaser i ryggmargen eller hjernen, som ofte observeres ved lungekarsinomatose. Pasienter har følgende lidelser:
- perifer neuropati - skade på perifere nerver, noe som fører til nedsatt mobilitet;
- myasthenisk Lampert-Eaton syndrom - muskel svakhet og atrofi;
- nekrotisk myelopati - nekrose i ryggmargen, som fører til forlamning;
- cerebral encefalopati - hjerneskade;
- synstap
Diagnose og behandling av lungekreft
Symptomatologi stadium IV onkologi
I sjeldne tilfeller søker pasienten kun medisinsk hjelp på scenen når onkologi blir karcinomatose og smerten blir uutholdelig. Symptomer på dette stadiet avhenger i stor grad av spredning av metastaser i hele kroppen. Hittil er stadium IV lungekreft ekstremt vanskelig å behandle, så kontakt en spesialist er nødvendig når de første advarselsskiltene vises.
Advarsel! Karsinomatose er en multippel metastase for kreft. Ved karcinomatose kan et system eller hele legemet til en pasient være fullstendig påvirket.
Fase 4 lungekreft
Pasienten på de senere stadiene av tumormannelsen utvikler følgende symptomer, noe som indikerer forstyrrelsen av forskjellige organer og systemer:
- svekkende, langvarig hostende magi;
- sputum med blod-, pus- og lungebeskyttelsesprodukter;
- apati, depresjon
- konstant døsighet, nedsatt kognitiv funksjon;
- cachexia, vektreduksjon til kritiske indikatorer: 30-50 kg;
- brudd på svelging, oppkast;
- smertefulle bouts av cephalgia;
- kraftig lungeblødning;
- delirium, nedsatt bevissthet;
- intens vedvarende smerte i brystet;
- respirasjonsfeil, kvælning;
- arytmi, brudd på frekvens og fylling av puls.
Onkologiske sykdommer i lungene manifesteres av en rekke forskjellige symptomer. De mest karakteristiske alarmsignalene til patologi er en langvarig hoste med sputum, brystsmerter og hvesende pust under pusten. Hvis slike tegn oppstår, er det viktig at du konsulterer en pulmonolog.
Lungekreft - symptomer og tegn på kvinner og menn
Raskt utviklet, ødelegger denne forferdelige sykdommen livene til menn og kvinner. Utseendet til lyse skilt bare i de senere stadiene av utviklingen reduserer pasientens sjanser til å bli bedre. Det er viktig å kjenne symptomene på kreft for å starte behandlingen tidligere.
De første tegn på lungekreft
Sykdommen utvikler seg skjult i lang tid. Svulsten begynner å danne seg i kjertlene, slimhinner, men svært raskt vokser metastasen i hele kroppen. Risikofaktorer for ondartede neoplasmer er:
- luftforurensning;
- røyking,
- virusinfeksjoner;
- arvelige årsaker;
- skadelige produksjonsbetingelser.
Symptomer på sykdommen i begynnelsen ikke forårsake frykt - de ligner på betennelse i luftveiene. Symptomer på lungekreft på et tidlig stadium inkluderer:
- tretthet,
- redusert appetitt;
- tørr hoste;
- lett vekttap;
- tretthet,
- temperaturøkning;
- svette;
- fall i ytelse;
- ubehagelig lukt når du puster.
Dette organet har en særegenhet - det er ingen nerveendringer, når det blir utsatt for smerter som er sannsynlig - det blir ikke observert ved sykdomsutbruddet. Kompleksiteten ved å diagnostisere denne perioden er knyttet til:
- plasseringen av svulsten under benvevet;
- likhet av tettheten av sunne og syke celler;
- mangel på synlige lymfeknuter, signalering av problemet.
Lungekreft stadium 4 - symptomer før døden
Svulsten kan vokse med høy hastighet og om et år for å føre til døden. Årsaken ligger i fravær av spesifikke tegn i de tidlige stadiene av sykdommen, når behandling er mulig. Hvis lungekreft er observert trinn 4 - symptomene før døden uttrykkes veldig tydelig. For perioden er karakteristiske:
- hoste om natten;
- depresjon;
- kronisk døsighet;
- mangel på appetitt
- alvorlig vekttap
- apati;
- delirium;
- mangel på konsentrasjon;
- purulent sputum med blod;
- problemer med å svelge;
- bein svelling;
- alvorlig hodepine.
Hvordan manifesterer lungekreft stadium 4? Dens symptomer er avhengige av forekomsten av metastaser. En voksen pasient blir svak, i ekstrem grad av utmattelse. Tegnene på lungeklinikk av det siste stadiet, som fører til døden, er bestemt:
- venøse flekker på beina;
- lungeblødning;
- ubærbare brystsmerter;
- choking;
- syn tap
- hjerneblødning;
- filamentøs puls.
Symptomer på forskjellige stadier
Hvordan gjenkjenne lungekreft? Prosessen med sykdomsutvikling kan deles inn i 4 faser, som har sine egne egenskaper. I første fase er lungekreft - symptomene og tegnene som er milde i utgangspunktet - konsentrert på ett sted. Den neoplasma av liten størrelse - mindre enn 3 cm, det er ingen metastaser, karakteristiske slike manifestasjoner:
- tørr hoste;
- svakhet;
- tap av appetitt;
- sykdomsfølelse;
- temperaturøkning;
- hodepine.
I den andre fasen er symptomene i lungekreft mer uttalt på grunn av veksten i svulstørrelsen, trykket på naboorganene, utseendet til de første metastaser til lymfeknuter. Sykdommen manifesterer seg:
- hemoptyse;
- hvesende pust mens du puster
- vekttap;
- feber,
- økt hoste;
- brystsmerter;
- svakhet.
På stadium 3, symptomene er jevnere, dette er forskjellig fra den fjerde, som er ledsaget av uutholdelig smerte, er dødelig. Svulsten er spredt langt, metastasering er omfattende, symptomene er mer intense enn i andre trinn. Tegn på kreft manifesterer seg:
- økt våthoste;
- blod, pus i sputum;
- pusteproblemer
- kortpustethet;
- problemer med å svelge;
- hoste opp blod;
- dramatisk vekttap;
- epilepsi, nedsatt tale, med liten celleform;
- intens smerte.
hemoptyse
På grunn av ødeleggelsen av bronkialslimhinnen begynner vevstykkene å skille på svulstkarene. Hemoptysis i lungekreft er preget av utseendet på:
- store dråper med lyse rød farge;
- adskille små strekninger av blod;
- bringebær gelé;
- lungeblødning - som raskt vil være dødelig.
oppspytt
Utslippet ser ut som tykt, gjennomsiktigt slim, som kommer av vanskeligheter når dette symptomet vises for første gang. Med utviklingen av en svulst, endrer sputum i lungekreft. Det kan være:
- skummel, streaked med blod - med ødem;
- lyse skarlagen - følger med ødeleggelse av blodkar;
- med pus - med utvikling av komplikasjoner;
- ligner på bringebærgelé - ledsaget av nedbrytning av vev.
Hoste - hva er det
Dette karakteristiske symptomet for sykdommen er et svar på reseptorirritasjon med en forstørrende svulst. Lungekreft uten hoste skjer ikke, men manifestasjonen endres ettersom neoplasmen utvikler seg:
- Først, causeless, tørr, langvarig, forårsaker pusteproblemer;
- da - med tillegg av sputum - viskøs eller flytende slim;
- da - utseendet av pus, blod i utslippet.
Siden det ikke er noen nerveendringer i orgelet, er svaret på spørsmålet om lungene skadet kreft negativt. Det hele begynner med metastase av svulsten til naboorganer. Smertene oppstår på grunn av trykket av nerveender i dem, de kan forverres av spenning, innånding, har karakteren:
- piercing;
- med brennende følelse;
- sammenpressing;
- med nummenhet;
- dum;
- flis;
- akutt;
- lokale.
Symptomer på lungekreft hos menn
Siden menn er i fare, blir sykdommen ofte diagnostisert i dem. Når kreft begynner - symptomene og de tidlige tegnene er uskarpe. Alt utfolder seg med utseendet av en langvarig urimelig hoste. Tegn på lungekreft hos menn begynner å vokse raskt, oppstår:
- heshet av tale;
- kortpustethet;
- senkende vitalitet;
- fløyte når du puster
- hevelse i ansiktet;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- problemer med å svelge;
- økning i aksillære lymfeknuter
- depresjon;
- svimmelhet;
- sårhet ved innånding;
- hodepine;
- tretthet.
Hos kvinner
I motsetning til menn, sykdommen - de første symptomene på lungekreft hos kvinner - trang til å hoste - begynner tidligere. I de tidlige stadiene er de også fraværende. Symptomer begynner med tørr hoste, og blir gradvis en våt, med slimete sekresjoner. Mistenkt kreft oppstår når:
- kortpustethet ved lave belastninger;
- vekttap;
- mangel på appetitt
- forverring av svelging;
- hovne lymfeknuter;
- blod i sputumet;
- feber,
- temperaturen øker;
- gulsott - med metastaser i leverskader.
Hvordan diagnostisere lungekreft
For tidlig diagnostisering av sykdommer, er den voksne befolkningen foreskrevet for å gjennomføre fluorografi undersøkelse en gang hvert annet år. Hvis det oppdages utslag, utføres ytterligere prosedyrer for å skille mellom onkologi og tuberkulose. Hvordan diagnostisere lungekreft? Det er flere teknikker:
- X-ray - den aller første, tilgjengelig og informativ på et tidlig stadium;
- Beregnet tomografi - bestemmer størrelsen og posisjonen til svulsten, bidrar til å se metastaser langt fra sykdomsfokuset.
Når røntgenstråler er kontraindisert hos en pasient, foreskrives MR. Under undersøkelsen avslørte små svulster, bestemme størrelsen på de interne lymfeknuter.
Tegn på kreft er spesifisert ved flere studier:
- blodprøve for tumormarkører;
- bronkoskopi - avslører brudd i lumen i bronkiene, har evnen til å ta materiale for en biopsi, bestemmer forekomsten av en svulst;
- Vevbiopsi er en nøyaktig metode for å oppdage onkologi, men etter en slik intervensjon vil veksten av kreftceller sannsynligvis akselerere.
video
Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.
Hvordan gjenkjenne lungekreft 10 symptomer og tegn.
Maligne svulster i respiratoriske organer er blant de vanligste blant onkologiske sykdommer, de står for hvert tiende tilfelle. Sykdommen påvirker epitelet og forstyrrer luftcirkulasjonen, det er mulig at de berørte cellene sprer seg gjennom hele kroppen. Det er kun mulig å takle faren bare under forutsetning av at behandlingen påbegynnes i første eller andre trinn, og derfor må de første tegnene på lungekreft være nøye.
Incidensstatistikk og typer patologi
Ondartede neoplasmer i lungen er en av de vanligste kreftene. Ifølge statistikken er det registrert over 60 tusen tilfeller i Russland hvert år. Ofte påvirker sykdommen personer over 50 år.
Inntil nylig ble problemet ansett som hovedsakelig «hann», men i dag, på grunn av utbredelsen av røyking blant kvinner, øker kvinnelig sykelighet. I løpet av det siste tiåret har veksten økt med 10%. På grunn av forurensning av atmosfæren, blir lungekreft ofte diagnostisert hos barn.
Patologi påvirker lungene i høyre, venstre, midten, på de perifere delene, symptomene og behandlingen avhenger av den.
- Perifere lungekreft symptomer er milde. Neoplasmen utvikler seg i lang tid uten merkbare "ved øye" manifestasjoner. Smerter begynner å vises bare i 4. trinn. Prognosen er gunstig: pasienter med patologi lever opptil 10 år.
- Den sentrale formen av sykdommen - lungene påvirkes på stedet der nerveender, store blodårer er konsentrert. Pasienter begynner tidlig tegn på hemoptysis i lungekreft, forfølger intens smertesyndrom. Forventet levetid overstiger ikke fem år.
Effektiv behandling av sykdommen i den sentrale beliggenheten mangler.
De viktigste symptomene på lungekreft på et tidlig stadium varierer avhengig av om problemet er diagnostisert: en voksen eller et barn, i hvilken form det oppstår. For eksempel har kreft i høyre lunge og kreft i lungepunktet gode kliniske bilder.
Sekvensen av dannelse av svulster
Tegn på en ondartet tumor forekommer forskjellig avhengig av utviklingsfasen.
- Biologisk - perioden mellom utseendet på en neoplasma og manifestasjonen av de første symptomene.
- Asymptomatisk - Eksterne tegn på den patologiske prosessen vises ikke i det hele tatt, de blir bare synlige på roentgenogrammet.
- Klinisk - en periode når det er merkbare symptomer i kreft, som blir et incitament til å haste til legen.
Ved den første og andre fasen av sykdommen er eksterne manifestasjoner fraværende. Selv når sykdommen nærmer seg skjemaene bestemt på røntgenstråler, føler pasienten ingen helseproblemer. Konstant velvære er forståelig: det er ingen nervenoder i luftveiene, og derfor oppstår smerte i lungekreft bare i avanserte faser. Kompenserende funksjon er utviklet slik at en fjerdedel av friske celler kan gi oksygen til hele kroppen.
Pasienter føler seg normale, de har ikke lyst til å konsultere en lege. Diagnostikk av patologi i begynnelsen er vanskelig.
I den andre eller tredje fasen av svulstutvikling, oppstår symptomer på kreft på et tidlig stadium. Patologi maskeres ofte av manifestasjoner av forkjølelse, lunge, kroniske sykdommer.
I utgangspunktet noterer pasienten en utviklingsmessig reduksjon i vitalitet. Unmotivated tretthet vises, vanlig husholdning eller arbeidsforhold er gitt med vanskeligheter, interessen i verden rundt er tapt, ingenting gleder seg.
Etter hvert som patologi av lungekreft utvikler seg, symptomer og tegn ligner på forkjølelse, hyppig bronkitt og lungebetennelse. Fra tid til annen stiger temperaturen til nivået 38 grader. Terapeutiske tiltak og bruk av folkemidlene bidrar til å komme seg for en stund, men etter en uke eller to kommer sykdommen tilbake. Dårlig helse, apati, utvikler seg over en måned, fører til at pasienten går til doktorkontoret.
Noen ganger gir sykdommen ikke karakteristiske tegn til de siste stadiene. Ekstrapulmonale symptomer som skyldes metastase: fordøyelsessystemet i fordøyelsessystemet, nyrer, knogler, ryggsmerter etc. vitner om sykdomsprogresjonen. Etter hvert som pasientene utvikler seg, vender pasienten seg til spesialister (en nevrolog, en osteopat, en gastroenterolog) og er uvitende om den sanne årsaken til sykdommen.
De første tegn på en ondartet svulst
Symptomene på lungekreft hos kvinner og menn i begynnelsen er nesten det samme.
- tretthet, sløvhet;
- reduksjon i arbeidskapasitet;
- tap av appetitt;
- vekttap
De fleste pasienter legger ikke vekt på uopptak, ikke gå til legen. Tegn på patologi under inspeksjonen er fraværende. Det er bare en liten lyshet i huden, karakteristisk for mange sykdommer.
De første tegn på lungekreft hos menn og kvinner krever spesiell oppmerksomhet. Ved diagnostisering av en ondartet svulst i de første stadier (første sekund) er sannsynligheten for utvinning 90% ved å bestemme sykdommen i tredje - 40%, i fjerde - kun 15%.
Med en lang ulempe begynner alvorlige problemer med kroppen, så du bør definitivt besøke en lege. Onkologen vil diagnostisere og fortelle deg hva du skal gjøre i denne situasjonen.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises en bestemt liste over utviklende ikke-spesifikke symptomer: hoste, smerte i brystet, hemoptyse, pustevansker. Hvis de eksisterer, er det verdt å legge spesiell oppmerksomhet på tilstanden din og kontakte spesialister slik at leger kan ta tidlige tiltak.
Kroppstemperatur i ondartede svulster
Hvordan identifisere lungekreft? Det er nødvendig å se på et viktig symptom fra hvilket indisposisjonen begynner - feber - et ikke-spesifikt symptom som følger med mange sykdommer, inkludert banalt forkjølelse.
De første symptomene på kreft er alltid forbundet med feber, som kan holde seg på rundt 37-38 grader. Pasienten bør være bekymret hvis slike indikatorer vedvarer i lang tid, blir normen.
Bruk av antipyretika, populær behandling gir som regel kortsiktige resultater. Temperaturen i lungekreft går av i 2-3 dager, hvoretter feber, feber kan begynne igjen. Til "buketten" legges til generell tretthet, sløvhet, apati.
Hoste som en manifestasjon av sykdommen
Hoste for lungekreft er en av de klareste manifestasjoner som fortjener økt oppmerksomhet. Det utvikler seg som et respons av luftveisreseptorer til langvarig irritasjon fra utsiden og innsiden. Ved begynnelsen av progresjonsprogresjon forstyrrer hosting pasienten sjelden, men blir gradvis paroksysmal, hamstret.
Hva er en hoste for kreft? Avviker fra scenen for utvikling av patologi.
- Tørr hoste er nesten stille, det er ikke typisk ekspektorering, lettelse kommer ikke. Han er noen ganger sterkere, så svakere.
- Alvorlig hoste - oppstår med angrep som ikke har noen åpenbar grunn, forårsaket av fysisk aktivitet, kjøling, ubehagelig holdning. Ekstremt lik krampe, lungekramper. Det kan ikke stoppes, angrepet bringer pasienten til oppkast, bevissthetstap, besvimelse.
- Kort hoste - preget av korthet og frekvens. Ledsaget av intens sammentrekning av abdominale muskler.
Perifere former for patologi kan forekomme med nesten ingen hoste, noe som gjør det vanskelig for medisinsk diagnose.
Hoste i lungekreft er en viktig manifestasjon av sykdommen, svaret på spørsmålet om hvilke symptomer som bør behandles. Ikke nødvendig å forklare det for forkjølelse, kroniske sykdommer. Hvis problemet ikke forlater deg en måned eller mer, må du straks kontakte lege.
Sputum og blod
Symptomer på lungekreft hos menn og kvinner - hoster opp sputum. Eksternt ligner det slim, i fjerde fase danner sykdommen opp til 1/5 l per dag.
Symptomer inkluderer hvesning i lungene og hemoptysis. Blodet kan se ut som separate elementer, "striper" i sputumet eller skummet, noe som gir den en rosa farge. Dette symptomet kan være en manifestasjon av smittsomme sykdommer, som tuberkulose.
En hoste med blod skremmer pasienten og får dem til å søke medisinsk hjelp. For å gjøre en nøyaktig diagnose, er pasienten foreskrevet bronkoskopi. Det er ekstremt vanskelig å stoppe hemoptysis, det blir en følgesvenn av en kreftpasient til de siste dagene i livet.
Phlegm i de siste stadiene av lungekreft er purulent-slimete. Den har en lys crimson farge og dens konsistens ligner en geléaktig masse.
I alvorlige former for patologi er lungeblødning mulig når en onkologisk pasient spytter ut blod med full munn, bokstavelig talt kvalt på den. En slik prosess er stoppet av en lege, hjemmeforsøk forsøk er ubrukelig og farlig.
Hva gjør vondt med lungekreft?
Hvilke smerter opplever pasienter? Viktige tegn på lungekreft hos kvinner er ubehag i brystet. De vises i varierende intensitet avhengig av sykdomsformen. Ubehaget blir spesielt sterkt dersom de interkostale nerver er involvert i den patologiske prosessen. Det reagerer nesten ikke på å stoppe og forlater ikke pasienten.
De er lokalisert der den ondartede svulsten er. For eksempel, hvis en pasient har forlatt lungekreft, vil ubehaget bli konsentrert på venstre side.
Smerter i lungekreft er ikke alltid lokalisert i sonen for dannelse av en ondartet svulst. Pasienten kan lide skulderbelte, dette fenomenet kalles Pancost syndrom. Ubehagelige opplevelser spredt over hele kroppen. En kreftpasient adresserer et problem til en nevrolog eller osteopat. Når det ser ut til at sykdommen er stoppet, avsløres den sanne årsaken til sykdommen.
I dødsfallet forekommer metastase i lungekreft (karsinom). De berørte cellene spredes over hele kroppen (patologi metastasererer), og pasienten kan føle ubehagelige opplevelser i nakke, armer, skuldre, fordøyelsesorganer, intens ryggsmerter og selv i nedre lemmer.
Smert i lungekreft er komplementert av en endring i pasientens utseende. Hos voksne blir ansiktet grått, "utdødt", en liten yellowness av huden og hvite i øynene. Ansiktet og nakken virker hovent, i senere stadier strekker hevelsen seg til hele øvre del av kroppen. Merkbart forstørrede lymfeknuter. På pasientens bryst er det flekker. Utdanning ser ut som pigment, men har et omliggende tegn og vondt når det berøres.
Symptomer før døden suppleres av komplikasjoner av patologien, hvorav den ene er pleurisy - akkumuleringen av inflammatorisk væske, prosessen utvikler seg raskt. Det er alvorlig dyspnø i lungekreft (medisinsk navn - dyspnø), i stand til i fravær av terapeutiske effekter å være dødelig.
video
Video - Symptomer og forebygging av lungekreft
Egenskaper ved diagnosen av sykdommen
Diagnostikk av patologi er vanskelig på grunn av at det er maskert av forkjølelse. Hvis lungekreft forårsaker ryggsmerter, vender pasienten seg til en nevrolog eller en osteopat, men går ikke på onkologens avtale.
Legenes oppgave er å legge merke til ikke-spesifikke tegn, som sammen danner et klart klinisk bilde i et bestemt scenario. Når metastase i lungekreft begynner, er sykdommen enklest å avgjøre, men effektiv behandling er bare mulig når diagnose er gjort tidlig.
- radiografien i flere fremskrivninger;
- CT-skanning og / eller MR i brystet;
- sputum undersøkelse;
- blodprøve for tumormarkører;
- biokjemisk blodprøve;
- blod og urintester;
- biopsi, etc.
Sykdommen i sykdommen ligger i det faktum at det i begynnelsen viser seg med skarp symptomatologi. Utbruddet av ben ødem i lungekreft, hoste, hemoptysis og andre veltalende symptomer skjer i trinn 3-4 når sannsynligheten for helbredelse er lav. For ikke å starte sykdommen, må du gjennomgå fluorografi minst en gang i året. Regelmessig testing bør være spesielt viktig for røykere og de som jobber i farlige næringer.
Hva lungekreft ser ut, avhenger av egenskapene til saken, og diagnosen er en spesialists arbeid. Men vanlige borgere trenger å vite hvilke symptomer og tegn som er gitt av kroppen, må du være oppmerksom.
Er det en sjanse til å helbrede en farlig sykdom helt? Ja, hvis du merker tegnene i tide og starter behandlingen.
Tegn, symptomer, stadier og behandling av lungekreft
I strukturen av kreft er dette en av de vanligste patologiene. Grunnlaget for lungekreft er ondartet degenerasjon av epitelet av lungevævet og nedsatt luftutveksling. Maligne celler kalles også lavverdig (på emnet: lavverdig lungekreft). Sykdommen er preget av høy dødelighet. Hovedrisikogruppen er røykere menn i alderen 50-80 år. En egenskap ved moderne patogenese er en nedgang i alderen av primærdiagnose og en økt sannsynlighet for lungekreft hos kvinner. (på emnet: godartet lungekreft)
Lungekreftstatistikk
Lungekreftens forekomststatistikk er kontroversiell og fragmentert. Imidlertid er påvirkning av visse stoffer på utviklingen av sykdommen klart fastslått. Verdens helseorganisasjon (WHO) rapporterer at hovedårsaken til lungekreft er tobakkrygking, noe som provoserer opptil 80% av alle rapporterte tilfeller av denne typen kreft. I Russland blir ca 60 000 mennesker syk hvert år.
Den viktigste gruppen av tilfeller er langvarige røykere mellom 50 og 80 år, denne kategorien utgjør 60-70% av alle tilfeller av lungekreft, og dødeligheten er 70-90%.
Ifølge enkelte forskere er strukturen av forekomsten av ulike former for denne patologien avhengig av alder som følger:
opptil 45-10% av alle tilfeller
fra 46 til 60 år - 52% av tilfellene;
fra 61 til 75 år -38% av tilfellene.
Inntil nylig var lungekreft hovedsakelig ansett som en mannlig sykdom. For tiden er det en økning i forekomsten av kvinner og en reduksjon i alderen av primær deteksjon av sykdommen. Forskere tilskriver dette fenomenet til en økning i antall kvinnelige røykere (opptil 10%) og personer som arbeider i farlige næringer.
Antall syke kvinner fra 2003 til 2014 økt med ca 5-10%.
Foreløpig er kjønnsforholdet mellom forekomsten av lungekreft:
i gruppen på opptil 45 år - fire menn til en kvinne;
fra 46 til 60 år - åtte til ett;
fra 61 til 75 år gammel - fem til en.
Dermed, i grupper opp til 45 og etter 60 år, er det en signifikant økning hos pasienter av svakere kjønn.
Hvor mange lever med lungekreft?
Sykdommen er preget av høy dødelighet. Denne funksjonen er forbundet med viktigheten av åndedrettsfunksjon for kroppen.
Livet kan fortsette med ødeleggelsen av hjernen, leveren, nyrene, andre organer til pusten stopper eller hjertet stopper. I samsvar med kanonene i moderne patofysiologi er biologisk død en pause av pust eller hjerteslag.
På et bestemt stadium av karsinogenese hos en pasient observeres en rask utryddelse av vitale funksjoner med en nedgang i lungens respiratoriske aktivitet. Det er umulig å kompensere for lungefunksjonen av kunstige enheter, prosessen med luftutveksling (atmosfærisk luft - lunger - blod) er unik.
Det er statistikk om sannsynligheten for fem års overlevelse av mennesker på forskjellige stadier av lungekreft. Det er tydeligvis flere sjanser til å redde liv hos pasienter som får medisinsk behandling i de tidlige stadier av kreft. Men uten å ha fullstendig informasjon om egenskapene til patogenesen, er det ikke etisk å gi en individuell prognose.
I mellomtiden er overlevelsesgraden av pasienter statistisk signifikant høyere ved forskjellige lokaliseringer av lesjonen i periferien eller i midten av lungen, hvor hovedluftveiene er konsentrert, mange store kar og nervenoder.
Høye sjanser for langsiktig overlevelse i perifere lungelesjoner. Det er tilfeller av forventet levetid på mer enn ti år fra diagnosetidspunktet. Egenheten ved karsinogenese av perifer form av kreft er langsomt og langvarig fravær av smertefull respons. Pasienter med selv fjerde etappe har relativt gode fysiologiske forhold og føler ikke smerte. Bare i en kritisk periode øker tretthet, vekttap og smerte utvikler seg etter metastase til vitale organer.
Lav odds med en sentral form for kreft. Forventet levetid fra diagnosetidspunktet overstiger ikke 3-4 år. Aktiv karsinogenese varer i gjennomsnitt 9-12 måneder. Svulsten er preget av aggressivitet, særlig i sistnevnte stadier, når en moderne behandling er ineffektiv, preges den av utviklingen av smertsyndrom i nederlaget til de sentrale bronkiene og metastasen til naboorganer.
Det er klart at ovennevnte er betinget informasjon. Kreft er alltid en uforutsigbar sykdom, ledsaget av eksplosiv vekst av celler, eller omvendt prosess og inhibering av karsinogenese (på emnet: lungekreft hos barn).
I tillegg avhenger aggressiviteten av kreft på cellens mikroskopiske (histologiske) struktur, for eksempel småceller eller ikke-småceller (i form av tumorceller).
Leger er mindre sannsynlig å forlenge pasientens liv med småcellet kreft, inkludert etter radikale operasjoner og tilbakefall av karsinogenese.
Lungekreft Symptomer
Lungekreft, spesielt dets perifere former, er vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadier av karsinogenese.
Årsaker til diagnostiske feil skyldes:
lignende tetthet av normale celler og ondartede svulster, maskering av de berørte cellene under sunne seg - alt dette kompliserer diagnosen, inkludert ved visualiseringsmetoder;
plasseringen av lesjonen under beinvev i brystet;
Fraværet av regionale lymfeknuter ligger nær hudoverflaten og reagerer raskt på patogenesen;
svak smertefølsomhet av perifere områder av lungene som ikke har smertestillende midler;
et høyt nivå av kompenserende beskyttelse, henholdsvis et langt fravær av farlige kliniske symptomer, forvirrende diagnostikere med likheter med sykdommer som er egnet til medisinsk og ikke kirurgisk behandling.
De diagnostiske trinnene for å bestemme symptomene på lungekreft og dens typer inkluderer akkumulering eller syntese av klinisk, morfologisk og histologisk informasjon om sykdommen og deres påfølgende analyse.
Diagnosen av en hvilken som helst sykdom, inkludert dette, omfatter således to forskningsområder (syntese og analyse) og tre stadier av diagnose (primære tegn, vanlige symptomer, differensielle symptomer):
Primær tegn på sykdommen. Pasientens følelser i form av hemoptysis, hoste, tretthet, progressiv emaciering, dårlig lukt ved pust og andre tegn som en person som føler seg syk, se en lege for å konsultere og avgjøre årsakene til manglende evne.
Generelle symptomer. Bestemmelse av lokalisering av patogenese (i den sentrale, perifere, apikale delen av lungen). etablert:
fysiske metoder (undersøkelse, palpasjon, perkusjon eller tapping for å bestemme områder med endret lyd, auskultasjon eller lytte til endringer i respiratorisk støy);
bildebehandlingsteknikker, inkludert ioniserende - røntgen, CT og modifikasjoner, radioisotop, PET, PET-CT; ikke-ioniserende - ultralyd, MR og modifikasjoner;
laboratoriemetoder (generelt klinisk, spesifikk, inkludert tumormarkører).
Differensielle symptomer. Behov for onkologer å klargjøre endringer på det cellulære og mikrofysiologiske nivået, for eksempel for å bestemme ikke-småcellede og småcellede former for kreft eller deres varianter. De bestemmes av cytologiske og histologiske metoder i ulike modifikasjoner, noen ganger suppleres med metoder for instrumentell visualisering, PET og PET-CT-metoder er mest informative her.
I moderne onkologi screening er undersøkelser den mest lovende metoden for tidlig diagnose. Dette er en storskala klinisk undersøkelse av en betinget sunn befolkning. Screening for noen former for kreft erstatter diagnosen effektivt med den klassiske tre-trinns metoden. Dessverre er screeningsstudier for å bestemme lungekreft i vårt land ikke utført på grunn av den lave effekten av instrumental deteksjon av sykdommen.
For den omfattende introduksjonen av screening er nødvendig:
tilgjengeligheten av effektive, svært følsomme diagnostiske enheter;
høyt kvalifisert medisinsk personale;
onkologisk oppfølging av befolkningen.
Hvis de to første forholdene nylig har blitt mer eller mindre vellykket oppfylt av staten, krever vår artikkel en økning i onkologisk oppmerksomhet og en følelse av ansvar for vår egen helse.
Vi prøver absolutt ikke å lage en onkolog hver leser. Vår oppgave er å optimalisere samarbeidet mellom pasienten og legen. Tross alt er det til legen i den lokale polyklinikken at hver niende av ti tilfeller av lungekreft faller.
Hoste for lungekreft
Hoste er en beskyttende reaksjon av luftveiene til stimulering av bestemte reseptorer. Det forekommer under kortvarige eller langvarige endogene (interne) eller eksogene (eksterne, utenlandske) effekter på reseptorene.
Under første inntak, prøv å nøye beskrive hostrefleksen hvis den er til stede. Selv om hoste ikke er et patognomonisk symptom på lungekreft, indikerer det noen ganger arten av patogenesen. Kombinasjonen av forskningsmetoder - hoste, perkusjon og radiografi kan gi legen et verdifullt materiale til analyse under den første diagnosen.
Patologisk (langvarig) hoste lyder karakterisert som:
Følgende hoste er ikke typiske for lungeskader: sterk, høy, kort. De er mest sannsynlig å karakterisere lesjoner av strupehodet og luftrøret, eller onkologi i disse områdene. Hoste når irriterende reseptorer lokalisert på stemmene, vises hes eller hes lyd.
Karakteristisk hoste lyder når reseptor stimulering i lungevevvet:
Svak, langvarig, døv, dyp - karakteriserer nedgangen i lungens elastisitet eller de patologiske prosessene spredt i vevet.
Smertefulle, som blir til en sparsom form - hoste, indikerer involvering i patogenesen i pleura rundt lungene, eller lokalisering av patogenesen i de store bronkiene i den sentrale sone, følsom for smerte. Smerten øker med bevegelsen av brystet. Hvis det oppdages en kombinasjon av smertefull hoste og sprøytestøy under auskultasjon (lytting) av lungen, betyr dette en opphopning av væske mellom lungene og pleura.
med god (flytende) hosting av innholdet - akutt patogenese i lungene.
med viskøs utslipp - kronisk patogenese i lungene.
En tørr hoste kan forut for utviklingen av en våt hoste, eller en våt host blir en tørr hoste. Fenomenet tørt hoste er karakteristisk for kronisk reseptorirritasjon uten dannelse av ekssudat i lungen. Det kan også være med en voksende neoplasma uten inflammatoriske og nekrotiske prosesser rundt nidus.
Farlig abrupt opphør av hoste er et av de mulige tegn på refleksundertrykkelse på grunn av utviklingen av forgiftning.
Vi minner deg om at du ikke skal lage uavhengige konklusjoner. Informasjonen er gitt slik at pasienten best kan beskrive sine egne følelser til legen i nærvær av en hostrefleks. Den endelige diagnosen er laget på grunnlag av forskningskomplekset.
Blod for lungekreft
Pasienter er alltid redde for blodutskillelse fra luftveiene. Dette fenomenet kalles hemoptysis. Ikke nødvendigvis et tegn på lungekreft. Blod fra lungene er ikke et spesifikt symptom på lungekreft.
Isolering av blod fra nesen er en manifestasjon av brudd på integriteten til et av blodkarene i luftveiene. Isolering av blod fra munnhulen fører til forvirring blant ikke-profesjonelle.
Isolering av blod fra:
fordøyelsesorganer - mørkt blod (fargen på kaffegrunder) på grunn av effekten av fordøyelsesenzymer eller magesaft;
åndedrettsorganer - blod er overveiende skarlet, noen ganger mørkt rødt, alltid skummet på grunn av tilførsel av luft.
Årsakene til lungehemoptysis er forskjellige og følger sykdommer med patogenese i menneskets åndedrettsorganer. Blant dem er:
indre blødning i brystkreftene;
abscesser i lunger eller luftveier;
Det kan være andre grunner. Blødning i lungekreft betyr vanligvis skade på et av karene i mediastinum eller den sentrale delen av lungen. Hemoptysis er et farlig symptom, spesielt med massivt internt blodtap.
Tegn på massiv blødning:
rikelig skarlet utslipp, langsom mørk rød blødning;
progressiv forverring av helse
slimhinner
De første tegn på lungekreft
De kan være vesentlig forskjellig fra de vanlige symptomene, som hoste, kortpustethet, hemoptysis og andre symptomer som er karakteristiske for lungekreft.
Advarsel! Følgende symptomer bør ikke betraktes som farlige uten medisinsk bekreftelse. Ikke alltid er de forbundet med dødelig patologi.
En person som kan bli diagnostisert med lungekreft får en henvisning til leger i følgende spesialiteter:
en nevrolog, hvis pasienten har klynger (paroksysmal) hodepine og smerter som ligner på angrep av osteokondrose;
en oftalmolog eller en nevrolog, i strid med mobiliteten og størrelsen på øyets pupil eller endre pigmenteringen av irisen;
til terapeuten, ved mistanke om forkjølelse med tørr hoste, muligens liten hypertermi (økt kroppstemperatur);
til terapeuten eller fisiologen, med våt hoste, hvesning i lungene, hemoptyse, en kraftig reduksjon i kroppsvekt, generell svakhet;
kardiolog, med kortpustethet, smerte i hjertet etter en liten anstrengelse, generell svakhet.
En person som merker symptomene ovenfor, bør informere legen om dem eller supplere informasjonen han samler inn med følgende informasjon:
holdning til røyking med lungesymptomer;
Tilstedeværelsen av kreft hos slektninger;
gradvis intensivering av et av de ovennevnte symptomene (det er et verdifullt tillegg, siden det indikerer en langsom utbrudd av sykdommen som er karakteristisk for onkologi);
akutt eksacerbasjon av symptomer mot bakgrunnen av kronisk anterior malaise, generell svakhet, tap av appetitt og kroppsvekt - dette er også en variant av karsinogenese.
Årsaker til lungekreft
Lungene er det eneste indre organet til en person som er i direkte kontakt med det ytre miljø. Innåndingsluften når alveolene uendret. Mikropartikler som er tilstede i luften, hviler på slimhinnets vegger. Konstant kontakt med det ytre miljøet bestemmer hovedfunksjonen i lungeepitelet - den økte fornyelseshastigheten av generasjoner av bronkiale slimhindeceller.
De biologiske filterfunksjonene utføres av slimhinner ved:
microvilli lining luftveiene;
epitel som produserer slim;
reseptorhostrefleks.
Epitelceller er i kontakt med aerosoler av innåndet luft, bestående av flytende og / eller faste partikler, inkludert:
naturlig - støv, pollen av planter;
antropogen - tobakkrøyk, bilgass, støv fra fabrikker, gruver, gruver, termiske kraftverk.
For at leseren skal forstå hva som blir sagt, er en aerosol en stabil suspensjon i gass (luft):
ultra-små partikler av væske - tåke;
Supersmall faste stoffer - røyk;
små partikler - støv.
Sammensetningen av tåke, røyk og støv kan omfatte aggressive uorganiske og organiske stoffer, inkludert plante pollen, mikroskopiske sopp, bakterier, virus som påvirker epitel mikrovilli negativt.
Svakt beskyttede epitelceller er hvert sekund påvirket av eksterne patogene faktorer, noe som i stor grad øker sannsynligheten for patologiske mutasjoner og utviklingen av svulster i lungene.
Potensielle faktorer for lungekreft:
Høy epithelialepoptose - jo flere nye celler dannes, desto større er sannsynligheten for kreftmutasjoner (naturlig faktor);
Den relative usikkerheten til delikat vev fra virkningen av skadelige aerosoler av innåndet luft (en provokerende faktor).
Det har blitt observert at sannsynligheten for å utvikle lungekreft er direkte relatert til kroppens aldring, genetiske forutsetninger og kroniske lungesykdommer.
Lungekreft risikofaktorer
Hovedsakelig påvirker mennesker som er langt under påvirkning av fysiske, kjemiske og biologiske faktorer, samt har en genetisk predisposisjon.
Tobaksrøyk. Ca. 80% av de med lungekreft er aktive røykere, men de skadelige effektene av tobakkrøyk og passiv røyking har blitt observert (Fakta og virkninger av røyking under graviditet).
Radon (lett radioaktivt element). Radon alfa-stråling kommer inn i jordens naturlige strålingsbakgrunn. Strålingskraften er lav, men tilstrekkelig til å stimulere mutasjoner i cellene i luftveiene. Radon i form av gass akkumuleres i kjelleren av hus, trer inn i boarealet gjennom ventilasjonssystemet, gjennom hullene mellom kjelleren og første etasje.
Genetisk predisposisjon. Tilstedeværelsen av gjentatte tilfeller av lungekreft hos slektninger.
Age. Fysiologisk aldring øker risikoen for utvikling av patologiske mutasjoner av epitelceller betydelig.
Arbeidsfarer. Høy sannsynlighet for kontakt på arbeidsplassen med flyktige, støvete kreftfremkallende stoffer:
asbest brukes i konstruksjon, i produksjon av byggematerialer, gummiprodukter, er en del av borevæskene;
kadmium - i sammensetningen av soldere som brukes av gullsmedere, ved lodding av elektroniske kretskort, anti-korrosjonsbehandling, i produksjon av produksjon av batterier og solceller;
krom brukes i metallurgi som en komponent av legerte stål;
Arsen - brukes i metallurgi, pyroteknikk, mikroelektronikk, maling, lærindustri;
et par syntetiske fargestoffer på basis av nitro-emalje - brukt i konstruksjon, maling;
eksosgasser - bilarbeiderne lider;
Ioniserende (gamma, beta, røntgen) stråling - mottas av arbeidstakere av radiologiske kontorer og atomkraftverk.
Endogene faktorer, inkludert kroniske lungesykdommer (tuberkulose, bronkopneumoni);
Uklare faktorer. I et visst antall pasienter er det umulig å fastslå årsakene til sykdommen ved hjelp av moderne metoder.
Relatert artikkel: Rensing av lungene etter røyking, inkludert akselerert fjerning av nikotin fra kroppen
Lungekreft Klassifisering
Uten foreløpig trening er det svært vanskelig å forstå typer og forskjeller i former for lungekreft. I praktisk medisin brukes komplekse vilkår for deres betegnelse. Det er mange typer og former for kreft. Vi forenklet oppgaven maksimalt og gjorde forskjellene klare. Alle termer som brukes til å referere til kreftformer, passer inn i vår forenklede, tilpassede klassifisering.
Klassifisering ved lokalisering av hovedfokus. En kreftvulst kan lokaliseres i ulike deler av lungen:
Sentral kreft - plassert i midten av lungen, hvor store bronkier, fartøy og ganglioner er lokalisert;
Perifert kreft - plassert på sidene av lungen, hvor små bronkioler, små blodkar - kapillærer, små smertereseptorer er lokaliserte;
Apikal kreft (mediastinal lungekreft) - plassert på toppen av lungen, dette er en type perifer kreft. Det er preget av distraherende symptomer på grunn av involvering av blodkarene i kragebenet og stjernens ganglion. Pankost er manifestert av nevrologiske symptomer: i ansiktet (asymmetri), i elevene (annen form, utelatelse, innsnevring, andre), i hodet (alvorlig klyngens hodepine). Dette forvirrer diagnostikere med en rekke manifestasjoner og mangelen på røntgenvisualisering av tumorfoci.
Atypisk lokalisering. Innblanding i karsinogenese av den fremre og / eller øvre halvdel av mediastinum - organene i midten av brystet som ligger mellom høyre og venstre lunger.
Beskrive lokaliseringen av kreft, radiologen gjør vanligvis et tillegg som indikerer svulstypen, for eksempel:
knotty-forgrenet eller annet.
I følge lokaliseringen av en svulst i kroppen kan kreften være: sentral, apikal, perifer, og også høyre sidet, venstre sidet eller bilateralt. Formen av svulstvekst er knuten, forgrenet eller blandet.
Ovennevnte klassifisering tar ikke hensyn til den mikroskopiske strukturen til tumorceller. For differensiering brukes histologisk analyse for å avklare funksjonene i den mikroskopiske strukturen til svulsten.
Det er velkjent at de mikroskopiske egenskapene til tumorcellens struktur bestemmer sykdomspatogenesen, inkludert:
svulstvekst
primær lokalisering av hovedfokuset;
aggressivitet - en tendens til å metastasere.
Kunnskap brukes av klinikere til å bestemme behandlingsstrategier. I vårt tilfelle er dette nødvendig for en generell forståelse av karsinogenese.
Klassifisering basert på histologiske forskjeller i celler:
Ikke-småcellet lungekreft. Dette er en gruppe kreftformer som består av flere nært beslektede former. Den totale andelen av ikke-småcellede former i strukturen av lungekreft er ca. 80-85%. Kombinasjonen er basert på cellens morfologiske likhet, men hver form har noen særegenheter. Ikke-småcellet karcinom kombinerer former for:
Småcellekreft. Mer homogen gruppe. Inkluderer ca 10-15% av kliniske tilfeller av lungekreft. Avviker spesiell aggressivitet. Antallet av fordobling av tumorvolumet av denne form er omtrent 30 dager i mer enn 100 dager i ikke-småcellede former.
Vi har gitt en generalisert klassifisering av lungekreft. Det er flere subtile typer kreft, men de brukes i vitenskapelige diskusjoner når de beskriver karsinogenese. Les mer om vanlige skjemaer nedenfor.
Stage lungekreft
I onkologi, for enkelhets skyld, beskrives stadiene av sykdommen. Staging av karsinogenese er et betinget konsept, men det er veldig praktisk og lar deg standardisere og forenkle beskrivelsen av sykdommen i profesjonell kommunikasjon.
I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er tilstanden karsinogenese vanligvis betegnet ved de første bokstavene i de latinske ordene:
Tumor (tumor), betyr en svulst, for å redusere bruken av første bokstav i ordet - T, suppleres med digitale symboler fra en til fire for å karakterisere størrelsen på svulsten.
En knute angir regionale lymfeknuter, med formålet med sammentrekning ved å bruke første bokstav i ordet - N, som suppleres med tall fra en til tre for å indikere graden av involvering av noder.
Metastase (metastase) betyr tilstedeværelse av utvoksninger av en ondartet svulst i fjerne organer, for å redusere bruken av første bokstav - M, som komplementeres med tallene null eller en og karakteriserer graden av vekst.
Bruker den ytterligere betegnelsen for kreftcellens aggressivitet ved å skrive brevet G. Betegne G1 svært differensierte (ikke-aggressive celler). Videre, for å øke aggressiviteten til menneskekroppen - G2, G3, G4.
På samme måte indikerer de fraværet av synlige forandringer i kroppen og precancerøse forhold med tillegg av symboler:
Ikke nok informasjon til å beskrive tilstanden til svulsten - brevet (x)
Tumor blir ikke oppdaget - brev (0)
Ikke-invasiv kreft - en kombinasjon av bokstaver (er) eller (karsinom in situ).
Ved hjelp av lignende betegnelser presenterer vi en beskrivelse av stadiene av lungekreft.
Fase 1 lungekreft
T1 - Størrelsen på neoplasma overskrider ikke tre centimeter i diameter (på røntgen). N0 - lymfeknuter påvirkes ikke. Metastaser - M0 mangler.
I motsetning til brystkreft - brystkreft (se her), har den første fasen av lungekreft (RL) problemer med å diagnostisere.
For eksempel, lymfeknuter med:
Brystkreft - fritt følt for hånd, fra de tidligste stadier av karsinogenese;
XR - Bare synlig på radiografer eller ved hjelp av andre komplekse billedteknikker, siden lymfeknuter (peribronchial eller lungrot) ligger dypt i brystet.
Fase 2 lungekreft
T2 - Størrelsen på svulsten er fra 3 til 6 centimeter i diameter. Denne gruppen inkluderer også svulster av en hvilken som helst annen størrelse som er tilstrekkelig til å blokkere bronkien, som oppdages på en radiograf i form av fokal atelektase (kollaps) eller lungebetennelse (indurasjon) av lungevevvet på periferien av bronchus. Tumor og patologiske foci av liten størrelse kan ses på radiografien i det sentrale området, mye vanskeligere - på periferien og toppunktet av lungen.
Innblanding i karsinogenese av regionale lymfeknuter i den andre fasen - N1. Dette betyr ensidig skade på lymfeknuter av kreftceller. M0 eller M1 - betyr at metastaser med samme sannsynlighet kan være fraværende og finnes i nabolandene.
Stage 3 lungekreft
T3 - Størrelsen på svulsten er mer enn 6 centimeter i diameter. En svulst kan også være av hvilken som helst annen størrelse, men det går til brystveggen og området for separasjon av hovedbronkiene, membranen, eller er det en svulst som forårsaker atelektase eller herding av hele lungen. N2 - involvering i karsinogenese av fjerne lymfeknuter på den berørte side eller i bifurkasjon av hovedbronkiene. M1 - Det er tegn på metastase i organer som er fjernt fra lungene.
Fase 4 lungekreft
T4 - Størrelsen på svulsten spiller ingen rolle. Svulsten strekker seg utover brystet, primært påvirker naboorganene (hjerte, fordøyelseskanal, thoraxvirteer), karakteriseres av opphopning av væske i pleurhulen. N3 - Total skade på lymfeknuter på den berørte siden, flere lesjoner på motsatt side. M1- fjerntliggende metastaser.
Typer av lungekreft
Lungekreft preges av lokaliseringsstedet (perifert eller sentralt), så vel som av den cytologiske, histologiske strukturen til cellene (liten celle, ikke-liten celle).
Perifert lungekreft
Egenheten ved denne type kreft er at svulsten utvikler seg som følge av mutasjoner på overflaten av den lille bronki-subsegmental (3-5 størrelsesordener) og små (6-16 størrelsesordener).
For å gjøre det klart: et lungebrystett består av bronkier i rekkefølge av avtagende diameter fra 1 hovedbronkus til bronki 16 rekkefølge. Små, 16 størrelsesordener, går inn i enda mindre bronkioler og inn i de endelige strukturer - alveolene.
Den kliniske signifikansen av nederlaget til de minste og minste bronkiene:
langvarig fravær av symptomer (ingen smerte reseptorer, bedre kompensasjon for skade i små lungesmerter);
De første symptomene (hoste, hemoptysis, smerte ved usikker lokalisering) er forbundet med traumatisering av ømme bronkier og små kapillærer.
Den mest karakteristiske veksten av perifere tumorer er nodulær. I dette skjemaet finnes det vanligvis i fotografier av røntgenstråler (røntgenstråler) tatt på akutte eller kroniske lungesykdommer.
Karakteristiske former for perifer kreft, visualisert i bildene i skjemaet:
runde (ensom) node;
rund, hul knute med tynne vegger;
infiltrere med et uklart omriss
enkeltknute mindre enn 10 mm;
flere små noder.
Vekstrytme (doblingsverdi) er 110-140 dager. Fluktuasjonene fra normen innen minimum 40 dager, maksimalt 800 dager, er etablert. I en viss grad indikerer en lang periode med dobling god tumorens kvalitet.
Den perifere svulsten er preget av konturens utstråling. Dette fenomenet skyldes en spesiell form for vekst av noder i lungen.
I noen tilfeller er omtrentlig differensiering av svulster i henhold til formen av konturer og stråler mulig:
små, hyppige stråler langs konturen - squamous celledannelse;
tykke, lange stråler, kalkholdige, små prikkede innslag - Glandular kreft;
klare konturer - aggressive småcellede formasjoner.
Andre indirekte tegn på perifer kreft finnes i bildene i form av et negativt lysområde:
depressioner av "Riegler" er synlige i forbindelse med forbindelse eller separasjon av svulsten og bronkiene 3-5 størrelsesordener
rundt lungevævssvulsten, stedet for et lite svulst-tett fartøy;
Komplikasjoner av perifer kreft:
lungebetennelse bak stedet for bronkial obstruksjon og nedleggelse av dette området fra respiratorisk funksjon. Omfattende fokus fører til en nedgang i lungens respiratoriske aktivitet;
dannelsen av hulrom i knutepunktet, som videre kan være fokus for spredningen av purulent betennelse;
akkumulering av væske i hulrommet mellom lungene og pleuraen;
den raske veksten av perifer knutepunkt og overgangsprosessen i mediastinum;
Vanskelig å diagnostisere former for perifer kreft inkluderer apikal lungekreft, som er preget av nevrologiske symptomer på grunn av spredning av skade på viktige ganglier i dette området.
Småcellet lungekreft
Fikk dette navnet på grunn av cellens form, det kalles også nevendokrine lungekreft. Det tilhører de mest aggressive former for lungekreft. Det er hovedsakelig funnet hos røykere menn over 40 år. Påvisningen av denne sykdommen er ikke mer enn 25% av alle histologiske typer kreft.
Biologiske egenskaper ved småcellet kreft:
liten størrelse (kun dobbelt så stor som en lymfocytt - blodceller);
rask vekst, aktiv dobling av volum innen 30 dager, sammenlignet med andre former for kreft - mer enn 100 dager;
sensitivitet av kreftreseptorer til kjemoterapi og strålebehandling.
Det finnes flere typer småcellet lungekreft:
Småcelletumorer kan produsere noen hormoner (ACTH, antidiuretisk, somatotropisk).
De kliniske symptomene på småcellet karcinom har ingen grunnleggende forskjeller fra andre former for lungekreft, bortsett fra at patogenesen utvikler seg raskt, og de manifestasjoner som er synlige for forskeren, er knappe.
Ikke-småcellet lungekreft
Denne gruppen onkologiske sykdommer adskiller seg fra småcellede former ved hjelp av histologiske egenskaper. Klinisk manifestert:
lungesyndrom (kortpustethet, hoste, hemoptysis);
progressivt vekttap.
Inkluderer ca 80% av alle pasienter med ondartede sykdommer.
Det er tre hovedhistologiske former for ikke-småcellet lungekreft:
Sykdommen er preget av et subklinisk forløb av patogenesen opp til trinn 2-3. For eksempel gjenkjenner ca. 30% av pasientene diagnosen i 3 trinn, ca 40% - i 4 trinn.
Sykdommen kjennetegnes av en rask kurs i de siste stadiene. Innen fem år overlever bare 15-17% av pasientene.
Squamous celle lungekreft
Det er en mindre histologisk type ikke-småcellet kreft. Diffrerer rolig vekst av celler. Mutasjoner begynner enten i den sentrale delen eller på periferien av lungen.
Planocellulær kreft er et resultat av degenerasjon av det cilierte epitelet under påvirkning av nikotin og andre stoffer som finnes i tobakksrøyk inn i en celleform som ligner et overflateflatt epitel.
En voksende tumor vokser med kapillærene i blodkarene for å sikre sine egne vitale funksjoner.
Kliniske symptomer ligner på andre former for lungekreft. Bli synlig for diagnose etter involvering i patogenesen av en betydelig del av lungevæv og metastase til regionale lymfeknuter.
Den viktigste diagnostiske metoden er histologisk undersøkelse av en prøve av kreftceller.
Sentral lungekreft
Refererer til en form for kreft, bestemt av lokasjonen i lungene. Den særegne av tumor lokalisering i de store bronchi 1-3 størrelsesordener.
Det er preget av tidlig symptompåvirkning i:
involvering av store bronkier og mediastinumorganer i karsinogenese;
irritasjon av smertestillende midler;
blokkering av store bronkier og tap av en betydelig mengde luftveier.
Denne typen onkologi er relativt enkel (med unntak av de tidligste stadiene) visualisert ved konvensjonelle diagnostiske metoder, bekreftet av laboratorie- og kliniske symptomer.
De mest karakteristiske tidlige symptomene er:
hoste, tørr, svekkende hoste;
Overholdelse av blodhudet som følge av brudd på blodkarets integritet, og deretter utseendet av slimete, purulente sputum;
blokkering og klemming av den store bronchus er ledsaget av dyspnø i hvile.
Metastase i lungekreft
Nesten alle humane kreftformer er i stand til metastase - bevegelsen av kreftceller gjennom kroppen og dannelsen av foci av fjern sekundær karsinogenese.
Generelle mønstre av metastaser i lungekreft:
spredt over hele kroppen med strømmen av biologiske væsker (lymfe, blod) og ved kontakt med naboorganer;
celler av metastaser er nesten alltid identiske med celler av primærfokus,
Den mekaniske bevegelsen av kreftceller til andre organer betyr ikke utvikling av sekundær karsinogenese, heving av denne prosessen blir observert.
Spredningen av en svulst i lungekreft skjer på tre måter - lymfogen, hematogen og kontakt.
Lymfogen cellebevegelse er preget av de mest sannsynlige steder for vedlegg av ondartede celler i lungens lymfeknuter:
tracheobronchial og trakeal;
Den hematogene bevegelsen av celler kjennetegnes av de mest sannsynlige steder for vedlegg av ondartede celler i mediastinale organer:
hjerte og dets fartøy;
luftrøret og de viktigste bronkiene i lungen;
nerve noder (diafragmatisk, vandrende, stellate).
I venøs vei videreføres metastaser videre til følgende organer, i avtagende rekkefølge av betydning:
Kontaktveien forklarer spredning av karsinogenese til nærliggende formasjoner som ikke har forbindelser med lysblod og lymfekar, særlig til lungepleura.
Prognose av sykdommen
Ovenfor snakket vi om en betydelig økning i det gunstige resultatet ved å oppdage kreft i et tidlig stadium av onkogenesen. Problemet er at denne typen kreft er vanskelig å diagnostisere i sine tidlige stadier.
Bruken av tradisjonelle diagnostiske algoritmer gjør det mulig å oppdage lungekreft i 60-80% av tilfellene i trinn 3-4 av sykdommen, når kirurgisk behandling er ineffektiv, og metastaser sprer seg langt ut over luftveiene.
Vesentlig forbedre prognosen av sykdommen ved å bruke moderne diagnostisk teknologi.
Vær oppmerksom på konsistensen av kostnaden for å diagnostisere sykdommen til kvaliteten på etterfølgende behandling.
Kostnaden for høyteknologiske kreftdeteksjonsmetoder:
begrunnet i de tidlige stadiene av sykdommen, når legen har et stort utvalg av behandlingsmuligheter;
ikke begrunnet eller tvilsomt når karsinogenese har utviklet seg til et klinisk påvisbart stadium av sykdommen, i dette tilfellet kan det begrenses til konvensjonelle diagnostiske studier.
De mest lovende metodene for tidlig påvisning av svulstceller i lungene:
Multilayer Spiral Computed Tomography (MSCT). Teknikken lar deg gjennomføre bryststudier i 8-10 sekunder. Eller undersøk personen helt for å bestemme fokiene for primære og sekundære svulster. Andre metoder har ikke slike evner. Samtidig med høydefinisjonsvulster med diameter opptil 1-3 mm kommer til lys. Det er mulig å bygge et to- og tredimensjonalt bilde og bestemme den nøyaktige plasseringen av svulsten.
Positronutslippstomografi i kombinasjon med databehandlingstomografi (PET-CT), overstiger metoden signifikant metodene for CT eller MR for å bestemme sensitiviteten og spesifikke egenskapene til tumorceller.
Hvis følsomheten og spesifisiteten til CT eller MR er i gjennomsnitt 60%, er lignende indikatorer for PET-CT fra 90% og høyere, og minimumsstørrelsen på en detekterbar tumor er 5-7 mm.
Diagnose av lungekreft
Diagnose har en flertrinns kompleks profesjonell algoritme, som kun er forståelig for spesialister. I denne delen oppsummerer vi pasientinformasjonen som er beskrevet ovenfor.
Symptom kompleks for diagnose av lungekreft:
Vi har allerede nevnt de to første retningene og tilfeldigvis nevnt at noen svulster utskiller hormoner og hormonlignende stoffer som forandrer de kliniske symptomene på sykdommen.
For formuleringen av den primære diagnosen er tilstedeværelsen av minst ett symptom i hvert syndrom viktig.
Lungesyndrom
Inkluderer langvarig, ikke-behandlingsbar:
våt hoste, muligens med blod;
dyspnø i ro, forverres etter trening;
Ekstrapulmonalt syndrom
Karakterisert ved lungekreft bare i kombinasjon med lungesyndrom:
vekttap;
epileptiform anfall convulsions, hodepine, endringer i størrelsen, fargen på øyets strukturer;
smerte i bein av hypokondrium;
Syndrom av hormonelle lidelser
Manifisert i visse kreftformer. Det er viktig for den primære diagnosen lungekreft i kombinasjon med en eller flere symptomer på lunge- og ekstrapulmonalt syndrom.
Krenkelser er identifisert av resultatene av laboratorietester, nemlig:
høye nivåer av kalsium i blodet;
lavt natrium i blodet;
plutselig, ikke-helbredende hudutslett;
fortykkelse av leddene av fingrene i fingrene.
Ordningen og hensiktsmessigheten til instrument- og laboratorieundersøkelser, valg av metoder for å skaffe materiale til diagnostiske histologiske studier, blir overlatt til onkologer.
Lungekreftbehandling
Standardmetoder for behandling av lungekreft er:
kirurgisk fjerning av svulsten;
kjemoterapi - innføring av intravenøse kjemikalier som undertrykker veksten av tumorceller.
strålebehandling - virkningen på de endrede cellene av harde typer stråling.
Bruk ovenstående som en enkelt metode eller i kombinasjon. Noen former, som for eksempel småcellet karcinom, er ikke mottagelige for kirurgiske metoder, men er utsatt for kjemoterapi.
Kjemoterapi for lungekreft
Taktikken for massekemoterapi bestemmes av sykdomsformen og kreftfremkallende stadium.
Vanlige cytostatika er farmakologiske legemidler som har evne til å hemme veksten av kreftceller: Cisplatin, Etoposid, Cyclofosfamid, Doxorubicin, Vincristin, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabin. Disse legemidlene brukes før kirurgi for å redusere størrelsen på svulsten. I noen tilfeller har metoden en god terapeutisk effekt. Bivirkninger etter bruk av cytostatika er reversible.
Relativt nylig satt i praktisk bruk:
hormonelle behandlinger;
immunologiske (cytokinetiske) metoder for å håndtere lungekreft.
Deres begrensede bruk er forbundet med kompleksiteten av hormonell korreksjon av individuelle kreftformer. Immunoterapi og målrettet terapi kjemper ikke effektivt mot kreft i kroppen med et ødelagt immunsystem.
Lovende behandlinger for lungekreft
Strålebehandling
Visuell kontrollert strålingseksponering til kreftcellen, eller teknologi (IGRT). Den består i bestråling av den skadede cellen, dens umiddelbare korreksjon etter tilstrekkelig eksponering, og overføringen av belastningen til den tilstøtende delen av det skadede vevet.
Kontakt stråleeksponering eller brachyterapi-teknologi. Det består i levering av spesielle stoffer til svulstvæv som forbedrer den målrettede effekten på de skadede cellene.
Smart knivteknologi. Prinsippet er den helt nøyaktige effekten av cyberkniv på akkumulering av skadede celler.
Moderne kjemoterapi
Merking av kreftceller (PDT-teknologi) med stoffer som øker følsomheten for ekstern laserbestråling og eliminerer skade på sunt vev.
Den største ulempen ved ny teknologi er at de påvirker den utviklede patogenesen, men hindrer ikke patologiske mutasjoner.
Behandling av lungekreft ved folkemessige rettsmidler
Det er tilrådelig å snakke om forebygging av lungekreft ved folkemessige rettsmidler, inkludert å slutte å røyke og eliminere effektene av støvete kreftfremkallende stoffer og innånding. Men prioriteten i behandling av kreft forblir fortsatt med den offisielle medisinen.
I mellomtiden vil ikke engang en spesialist innen medisin være oppmerksom på sykdommens høydepunkt til tross for innsatsen fra leger. Apotek er proppet med en overflod av stoffer, og teknologier for diagnostisering og behandling av kreft er fantastiske (på emnet: ASD-2 i behandlingen av lungekreft).
Det er ikke lett å forklare dette fenomenet, det er multifaktorielt, og er forbundet med miljøforurensning, usunt kosthold, husholdnings- og profesjonelle påkjenninger.
Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich, onkolog
