Kan kronisk bronkitt bli helbredet for alltid hjemme?
THoste
Kronisk bronkitt er en vanlig patologi i luftveiene. Som alle andre kroniske sykdommer lider voksne av bronkitt (opptil 10% av befolkningen). Siden sykdommen er forbundet med sakte progressive endringer i bronkialvegg og vev, blir denne diagnosen oftest gjort for personer over 40 år.
Tidligere hadde menn bronkitt flere ganger oftere. Spredningen av røyking blant kvinner har imidlertid ført til en økning i forekomsten av sykdommen i denne kategorien også. Spørsmålet om kronisk bronkitt kan bli permanent herdet og hvilke metoder som er mest effektive, blir stadig mer relevante.
Hva er kronisk bronkitt?
Bronkitt i kronisk stadium er en patologi der bronkialslimhinnen gjennomgår en funksjonell og irreversibel forandring:
- Mekanismen for utskillelse av bronkialslim er skadet;
- mekanismen for rengjøring av bronkial slem er deformert;
- immuniteten til bronkiene er undertrykt;
- bronkialveggene blir betent, fortykket og sklerotisert.
Som et resultat av disse endringene blir bronkopulmonært system lett tilgjengelig for infeksjoner, hvilket manifesteres ved periodiske eksacerbasjoner av sykdommen. Over tid, bruskens vegger tykner, arr oppstår, slimhinnen svulmer mer og mer. Som et resultat av dette reduseres bronkiens evne til å lede luft.
Hvorfor sykdommen oppstår
I utviklingen av sykdommen er det 2 faktorer:
- Systematisk innånding av etsende stoffer som fører til slimhinnebeskadigelse;
- genetisk predisposisjon.
Studier har avslørt at de med slektninger som har bronkitt i kronisk stadium, lider av denne sykdommen 3 ganger oftere enn de som ikke har arvelig predisposisjon. Samtidig har arvelighetsfaktoren ikke en signifikant effekt på hyppigheten av tilbakefall av bronkitt og kronikk i røykere.
De viktigste tegn på sykdommen
Symptomer i ettergivelse:
- hoste;
- sputum produksjon;
- kortpustethet (med obstruktiv bronkitt, "røykers bronkitt");
- svette (med liten anstrengelse, om natten).
Alvorlighetsgradene av symptomene er individuelle, avhengig av graden av endring i veggene i bronkiene, i pasientens alder.
Hosteangrep er mest intense om morgenen. Sputum sekresjon er variabel: den kan være svært liten eller mangelaktig helt og kan nå halvparten av et standard glass per dag. Den avgjørende faktoren for pasientens velvære er ikke så mye mengden av eksplodert sputum, som graden av viskositet. Meget viskøs bronkial sekresjon gir opphav til lange og kjedelige hodepine.
Typer og egenskaper av kronisk form
Under perioder med forverring kan sykdommen utvikles variabelt. Det kan ta catarrhal eller purulent form.
Katarr
Catarral kalles vanlig bronkitt i den akutte fasen, preget av betennelse og hevelse i bronkial mucosa. Katarral eksacerbasjon utløses som regel av virus eller irriterende faktorer av ikke-smittsom natur (røyking, kald luft, alvorlig luftforurensning).
- Økt hoste;
- økt sputumproduksjon;
- Sputum er slimete, men kan ha små, purulente inneslutninger;
- en liten temperaturøkning (innen 37,5 grader);
- kortpustethet;
- hvesenhet ved utånding;
- overdreven svette.
Til tross for at obstruksjonen av bronkiene til en viss grad blir observert i alle tilfeller av forverring, utseendet av slike symptomer som åndenød og hvesenhet ikke puster ut, indikerer et ustabilt forløb av sykdommen.
purulent
I utviklingen av purulent forverring tilhører den ledende rolle bakterier.
Symptomer på purulent bronkitt i den akutte fasen:
- Økt hoste;
- økt sputumproduksjon;
- purulent innhold i sputum;
- temperaturstigning til 38 grader og høyere;
- kortpustethet;
- hvesenhet ved utånding;
- overdreven svette
- svakhet.
Purulent kronisk bronkitt er alltid mer uttalt og lengre enn catarrhal.
mixed
Ved blandet betyr en slik forverring, hvis årsak er et kompleks av forskjellige faktorer: virus, bakterier, ikke-infeksiøse stimuli.
Uspesifisert bronkitt
I henhold til medisinsk klassifisering henvises bronkitt til uspesifisert, og årsaken til dette kan ikke fastslås utvetydig. Denne typen bronkitt skyldes som regel langvarig eksponering for negative faktorer. For eksempel: Ufullstendig eller feil behandling av akutt bronkitt + ofte gjentatt bronkitt under røyking og smittsomme luftveis sykdommer.
Er det mulig å helbrede den kroniske formen permanent
Som enhver kronisk sykdom er bronkitt forbundet med en funksjonell forandring i arbeidet med organer og vev som er irreversible.
Disse endringene inkluderer:
- Økning i størrelsen på bronkiale sekretoriske celler;
- Produksjon av store mengder slim av sekretoriske celler;
- produsert slim blir mer viskøs;
- reduksjon i antall ciliated celler i bronkittens epitel.
Samlet sett renker disse endringene ikke effektivt bronkiene, noe som skaper gunstige forhold for utviklingen av en bakteriell infeksjon, noe som provoserer en forverring, noe som igjen forverrer bronkial drenering og så videre.
Likevel kan stabil remisjon (opp til total mangel på symptomer) oppnås.
Slik helbreder du kronisk bronkitt permanent
Selv om det ikke er mulig å kurere kronisk form for bronkitt, kan riktig behandling av eksacerbasjoner og forebyggende tiltak i perioder med remisjon redusere sykdomsprogresjonen.
Medisinsk behandling
Behandling av kronisk bronkitt bør kun være medisinsk i perioder med eksacerbasjoner, med mindre annet er angitt av den behandlende legen.
bronkodilatorer
Bronkodilatormedikamenter er foreskrevet for alvorlig bronkospasme, og luftstrømmen reduseres før opptak av kortpustethet, hvesenhet ved utånding.
Vanlige brukt bronkodilatatorer:
- aminophylline;
- teofyllin;
- Salbutamol (også i kombinasjon med teofyllin).
slimløsende medikamenter
Mukolytiske legemidler til behandling av kronisk bronkitt hos voksne:
- acetylcystein;
- ambroksol;
- Ascoril (med bronkodilatoreffekt);
- Erespal (med antiinflammatorisk virkning).
Antibakterielle legemidler
I perioden med forverring skal kronisk bronkitt behandles med antibiotika, uavhengig av mengden av pus i sputumet. I samsvar med mikroorganismernes følsomhet, brukes et valg av penicillinmedikamenter, makrolider, cephalosporiner, fluorokinoloner.
Innåndingsbehandling
I tilfelle av innånding av bronkodilatatorer, er det som regel å foretrekke å ta tabletter. De kliniske retningslinjene for behandling av kronisk bronkitt nevner stoffer basert på:
- Salbutamola (Salbutamon, Ventolin, etc.);
- Fenoterol (Fenoterol, Berodual, Berotek, etc.).
Eksponeringsmiddelinhalasjoner med en forstøver er svært effektive, slik som:
Haloterapi med bronkitt
For mange pasienter er et besøk til en salthule en av måtene å forhindre eksacerbasjoner. En spesiell halogenator setter luften i rommet med saltpartikler. De trenger dypt inn i luftveiene, avsatt på bruskens slimhinne. Salt har en gunstig effekt, spesielt:
- Den har en antiseptisk effekt;
- stimulerer lokal immunitet
- bidrar til å normalisere arbeidet med sekretoriske celler.
For bruk av haloterapi er det 2 begrensninger:
- Individuell intoleranse - hos noen mennesker, svarer det slimete ikke godt til kontakt med salt, irritasjon, hevelse;
- periode med forverring av bronkitt.
til innhold ↑Behandling av folkemidlene
Ved behandling av kronisk bronkitt hos voksne har urtemedisiner med en ekspektorativ effekt en positiv effekt:
- Thermopsis lanceolate (gress);
- timian (gress);
- oregano (urt);
- coltsfoot (leaves);
- vill rosmarin (runaway);
- Nines (røtter);
- marshmallow (røtter).
Det er mulig å behandle kronisk bronkitt med folkemidlene, enten ved å bruke en type planteråmateriale, eller en blanding av flere fytokjemikalier nevnt ovenfor.
Anbefalinger for tilberedning av infusjoner:
- Sett 1-3 ss plantemateriale i potten.
- Hell 1 kopp varmt kokt vann (ikke kokende vann).
- Dekk potten med et lokket og legg det forsiktig i en annen pott med kokende vann ("vannbad").
- Insister på et vannbad i 15 minutter.
- Kult til romtemperatur.
- Tøm væsken og klem den resulterende kaken.
- Ta 1/3 kopp mellom måltider.
Det bør bemerkes at kurere kronisk bronkitt for alltid folkemidlene umulig.
Åndedrettsøvelser
Åndedrettsgymnastikk er en grunnleggende fysioterapeutisk prosedyre, vist å bidra til permanent å kurere kronisk bronkitt. Det kan bestå ikke bare av passive pusteøvelser, men involverer også hele kroppen.
Et av de mest kjente respiratoriske gymnastikkompleksene ble utviklet i Sovjetunionen av A.N. Strelnikova og bærer hennes navn. For eksempel innebærer det bruk av armer, ben, skulder, spenstremme. På grunn av den komplekse fysiske aktiviteten blir vevets respirasjon forbedret, luftveiene er tonet, en kaskade av reaksjoner som stimulerer immunsystemet og forbedrer stemningen er startet.
Generelt, i tilfelle bronkitt i kronisk stadium, er noen moderat trening nyttig: gå, klatre trapper, lading, svømming.
Åndedrettsgymnastikk er viktigere i behandlingen av kronisk bronkittrøyker.
Massasje for bronkitt
Massasje kan være nyttig for bronkitt, som er ledsaget av sputum vanskelig å skille eller store mengder. Bruke teknikken til vibrasjonsmassasje: Å trykke på baksiden skaper impulser som trenger inn i kroppens vev og organer, inkludert, når de kommer til bronkiene. Dette hjelper hemmeligheten til å skille seg bedre fra bronkialveggene og bidrar til at den blir mer vellykket ute ute.
Behandling av kronisk bronkitt hos barn
Kronikk av bronkitt hos barn er et eksepsjonelt fenomen. Hyppige tilbakefall av bronkitt, spesielt når det følger med dyspnø, kan indikere sykdommens allergiske natur, dvs. om bronkial astma.
Symptomer på forverring av bronkitt hos barn uttalt, med høy feber og generell forgiftning. Ved behandling av kronisk bronkitt hos barn spiller innånding en ledende rolle. Behandlingsmetoden er ikke forskjellig fra den som brukes hos voksne.
Kronisk bronkitt er smittsom eller ikke.
Sykdommen i remisjon er ikke smittsom, selv om katarrale symptomer (hoste, sputum) oppstår.
I perioden med eksacerbasjon er pasienten en bærer av en virus- eller bakteriell infeksjon, i samme grad som en person med annen akutt respiratorisk sykdom (faryngitt, tonsillitt, rhinitt).
Hva er farlig kronisk bronkitt
Uten støttende behandling (primært uten åndedrettsøvelser) og med bevaring av destruktive faktorer (hovedsakelig røyking), vil sykdommen utvikles med en økning i bronkialobstruksjonen og en reduksjon av deres gjennomstrømning.
Hva er de farligste konsekvensene av kronisk bronkitt?
- Obstruktiv lungesykdom;
- luftveissvikt;
- hjertesvikt.
til innhold ↑Forebyggende metoder
- Vaksinasjon mot influensa og lungebetennelse.
- Periodisk administrasjon av immunostimulanter i den kalde halvdelen av året.
- Røykeslutt.
- Daglig moderat trening.
- Ikke superkjøl.
- Unngå kontakt med pasienter med respiratoriske infeksjoner.
- Vask hendene ofte for å forhindre luftveisinfeksjon.
konklusjon
Til tross for at kronisk bronkitt ikke kan permanent helbredes, er det et stort antall eksempler hvor tilstrekkelig behandling og en sunn livsstil bidro til å oppnå varig remisjon. Fraværet av eksacerbasjoner fører til en avmatning i sykdomsprogresjonen og til en bedre tilstand for pasientens helse.
Røykestopp og moderat trening er viktige faktorer for å forbedre prognosen til sykdommen. Forsømmelse fører til komplikasjoner av kronisk bronkitt.
Kronisk bronkitt hos voksne: symptomer og behandlingsregime
Kronisk bronkitt - diffus betennelse i bruskens slimhinne, spennende de dype lagene i bronkusvegget med utvikling av peribronitt. Det tar lang tid med endringen av perioder med forverring og tilbakekallelser.
Dette er en av de vanligste sykdommene i luftveiene, som hovedsakelig forekommer i en alder av over 50 år; hos menn oppstår 2-3 ganger oftere enn kvinner.
Den kliniske signifikansen av kronisk bronkitt er svært høy, da den kan være forbundet med utviklingen av en rekke kroniske lungesykdommer: emfysem, kronisk lungebetennelse, bronkial astma og lungekreft.
klassifisering
Pulmonologer foreslår å dele kronisk bronkitt, hvis symptomer forekommer hos 3-8% av den voksne befolkningen, i to former - primær og sekundær.
- I primærformen har pasienten en diffus lesjon av bronkialtreet, ikke forbundet med andre inflammatoriske prosesser som forekommer i menneskekroppen.
- Den sekundære formen er forårsaket av kroniske sykdommer i lungene, nesen, bihulene, kronisk nyresvikt, alvorlig hjertesykdom og visse andre sykdommer.
Separat tildele obstruktiv bronkitt, som også har en kronisk kurs.
årsaker til
Hvis patogene faktorer virker på kroppen i lang tid, utvikler en person kronisk bronkitt. Behandlingen som er rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen, som oftest virker som:
- tobakksrøyk;
- støv og luftforurensning på jobben;
- noen bakterielle infeksjoner.
Sykdommen utvikler seg sakte, men dekker hele overflaten av veggene i bronkiene, forårsaker deres innsnevring og andre irreversible deformiteter. Ulike mikroorganismer (bakterier, virus, mykoplasmer) kan provosere utviklingen av kronisk bronkitt, samt forekomsten av eksacerbasjoner. Noen ganger er kronisk form en konsekvens av tidligere overført akutt bronkitt.
Symptomer på kronisk bronkitt
Kronisk bronkitt hos voksne og symptomene utvikles gradvis. I utgangspunktet er pasientens tilstand vanligvis tilfredsstillende. Men når sykdommen utvikler seg, opptrer svakhet, tretthet og luftveissvikt.
Hovedsymptomet på denne sykdommen er hoste. Først skjer det bare om morgenen, men senere begynner det å forstyrre lidelsen både om ettermiddagen, om kvelden og om natten. I kaldt, vått vær øker det. Hoste er døve, med sputum, men i perioden for eksacerbasjon kan det være "bjeffer". Slemmen er vanligvis slim, klar, luktfri.
Avhengig av tilstanden til ventilasjon av lungene, utmerker seg følgende typer sykdommer:
- ikke-obstruktiv bronkitt, der det ikke er noen ventilasjonsproblemer;
- obstruktiv bronkitt, som er preget av vedvarende vedvarende brudd på ventilasjon.
I det første tilfellet er ventilasjonskapasiteten til lungene normal og avhenger ikke av fase i prosessen, og i kronisk obstruktiv bronkitt er det brudd på bronkial patency og ventilasjon.
Kronisk bronkitt i akutt stadium
Forverringen av kronisk bronkitt karakteriseres av en økning i hostehastigheten, en økning i mengden av hostende sputum og en endring i kvaliteten. Sputumets purulente natur indikerer aktiveringen av patogene mikrober og utseendet av en bakteriell eksacerbasjonskomponent.
Med forverring av kronisk bronkitt har pasienten feber. Episoden av ARVI gir vanligvis en impuls til aktivering av sykdommen.
Røykerens bronkitt
Hva er en bronkittrøyker er kjent for folk som har denne dårlige vanen. Det oppstår ved inntak av brennende produkter og skadelige stoffer i lungene. Denne sykdomsformen er preget av kontinuerlig hoste med sputumproduksjon.
Angrep på morgen langvarig hoste begynner umiddelbart etter oppvåkning, gjentatt hele dagen. Røykerens bronkitt begynner som ensidig, men over tid strømmer inn i dobbeltsidig. Hvis ikke behandlet, utvikler sykdommen, som fører til utvikling av lungebetennelse og kronisk hoste.
Kronisk obstruktiv bronkitt
Hovedtegnene til kronisk obstruktiv bronkitt er:
- sterk unproductive hoste;
- alvorlig kortpustethet ved anstrengelse og irritasjon i luftveiene;
- hvesenhet ved utånding;
- utåndingsfase forlengelse.
Den obstruktive formen av sykdommen begynner først asymptomatisk. Så manifesterer seg seg som hostende hoste, hvesenhet og problemer med å puste om morgenen, som forsvinner etter sputumutledning.
forebygging
Forhindre utviklingen av sykdommen hjelper en sunn livsstil. Men hvis kronisk bronkitt allerede har dukket opp, så bør alle anstrengelser kastes i forebygging av eksacerbasjoner.
Først av alt er det nødvendig å eliminere effekten av provokerende faktorer. Behandlingen av kroniske sykdommer i nesehulen og paranasale bihulene, slutte å røyke og arbeide under forholdene til skadelig støvaktig kjemisk produksjon, forbedrer velfungeringen til mange pasienter betydelig. I tillegg, i nærvær av denne sykdommen, er det ønskelig å leve i et tørt og varmt klima, i stedet for kaldt og vått.
For å forebygge forverring av kronisk bronkitt anbefales det å regelmessig gjennomføre kurs av sanatorium-resort behandling, spesielt i alpinanlegg med fjell og kystklima.
Behandling av kronisk bronkitt
I nærvær av kronisk bronkitt bør behandling hos voksne være individualisert, det vil si at legen trenger å lære om pasientens sykdom, livsstil og arbeid. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimalt sakte er sykdomsprogresjonen ganske reell.
For dette kan brukes:
- antibakterielle midler;
- eksponerende stoffer;
- bronkodilatorer;
- anti-inflammatoriske og antihistamin medisiner;
- inhalasjonsbehandling;
- fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
- normalisering av livsstil.
Ved alvorlig kronisk bronkitt kan medisinsk (rehabilitering) bronkoskopi og bronkokalveolær spyling utføres. For å gjenopprette bronkial dreneringsfunksjon ved hjelp av metoder tilleggsbehandling: alkaliske og medisinsk inhalasjon, postural drenering, brystkompresjoner (vibrasjon, perkusjon), pusteøvelser, fysioterapi (UHF og underkastet elektroforese på en brystkassen, diatermirelatert), speleoterapija. Utenfor forverring anbefales det å holde seg i skianleggene på den sørlige kysten av Krim.
Hvordan behandle kronisk bronkitt hjemme
Behandling av pasienter med kronisk bronkitt bør være kompleks, gi effekt på de viktigste patogenetiske mekanismer, ta hensyn til de individuelle egenskapene og alvorlighetsgrad av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Å gjennomføre eksperimenter på behandling av folkemidlene bare hjemme, anbefales ikke. For å permanent kurere bronkitt, bør en spesialist utpeke en individuell og effektiv terapi.
Hos voksne er et eksempel på behandlingsregime som følger:
- En forutsetning er eliminering av provoserende faktor: slutte å røyke. Behandling av kroniske infeksjoner i nasopharynx - tonsillitt, bihulebetennelse - vil også redusere utviklingen av sykdommen. Dessverre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte profesjonelt. Selvfølgelig kan ikke alle bytte jobber eller flytte fra en megapolis til en landsby.
- Antibiotika foreskrives i tilfelle en forverring av prosessen, som er ledsaget av tegn på beruselse, feber eller ekspektorering av mukopurulent sputum i store mengder. Best av alt en track record: penicilliner (ospamoks, Augmentin, amoxiclav, Amoxil), narkotika cefalosporin (ceftriakson, Cefazolin, Cefixime, tsifadoks, supraks) torhilononovye legemidler (doksycyklin, moksifloksacin). For å gjenopprette tarmmikroflora er probiotika tildelt (lactovit, bifiform, linex).
- Expectorant medisiner. To grupper medikamenter brukes: sputum disintegratorer og undersøkere. Den første bidrar til omdannelse av viskøs sputum til en væske, den andre - forbedrer mukokiliær clearance. Til sammen får de lindring fra å hoste opp sputum. Brukt ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
- Innånding. Innånding av essensielle oljer av gran, eucalyptus, rosmarin, kamfer, løk og hvitløk phytoncids har antiinflammatoriske og eksplosive effekter. Nok aromalampi, du kan bare bruke essensielle oljer på klær. Dampinhalasjoner for bronkitt er ineffektive, slik at enhetene for deres implementering ikke er nødvendig, men kompressorens forsterker er et godt oppkjøp. Med det trengs penetrerende stoffer (ACC, alkalisk mineralvann eller saltvann), antiinflammatorisk (Rotokan, Chlorophyllipt) og antibakterielle (Dioxidin, Furacilin) stoffer til bronkiene av den minste kaliber.
- Hvis forverring av kronisk bronkitt skyldes influensavirus eller ARVI, er det tilrådelig å ta antivirale legemidler (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
- Glukokortikoid-antiinflammatoriske legemidler reduserer mengden av slimutslettet og aktiviteten av inflammatoriske celler i slimhinnen. Det finnes flere typer slike midler. De varierer i virkningen på forskjellige måter å bronkodilasjon og eliminering av obstruksjon.
- Omfattende behandling av kronisk bronkitt inkluderer bruk av immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser.
Under remisjon krever kronisk bronkitt hos voksne nesten ingen behandling, men i løpet av sykdomsfallet må en rekke medisinske prosedyrer brukes.
JMedic.ru
Kronisk bronkitt er en inflammatorisk sykdom i bronkietreet, karakterisert ved utseendet av hoste med sputum og kortpustethet. Den inflammatoriske prosessen fortsetter med konstante eksacerbasjoner og remisjoner.
Terapi metoder
Kronisk bronkitt bør bare behandles konservativt. Hvilke metoder er relatert til konservativ behandling? Dette er alle metoder for ikke-invasiv behandling, nemlig behandling av medisiner, behandling med bruk av inhalasjoner gjennom inhalatorer, folke- og fysioterapi.
Det bør bemerkes at stoffbehandling er den mest effektive mot kronisk bronkitt. Denne behandlingen inkluderer både tablettformer av legemidler og injeksjon. Medisiner, som antibiotika og antivirale legemidler, er vanligvis foreskrevet for å behandle sykdommen hos voksne, fulgt kun av antiinflammatoriske legemidler, mucolytika, antitussive midler, antihistaminmedisiner, hormoner og bronkodilatormedikamenter.
Narkotika i tabletter og til injeksjoner
- En av de aller første stoffene for behandling av kronisk bronkitt hos voksne er antibiotika, som virker mot bakteriene som forårsaket sykdomsforverring i bronkiene. Det skal huskes at hvis den generelle tilstanden ikke ble forbedret innen 3 dager etter starten av antibiotikabehandling, og temperaturen ikke kom tilbake til normal, bør et annet antibiotika foreskrives, da dette ikke ga den ønskede effekten.
Følgende antibiotika brukes til å behandle kronisk bronkitt:
Penicillin-antibiotika: Amoxicillin (Amoxil, Flemoxin), Amoxicillin med klavulansyre (Augmentin, Flemoxin Soluteb), som har en bredspektret antibakteriell aktivitet, dvs. er effektive i gram-positiv (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker flora) og gram-negativ (legionella, proteus, mycoplasma, ureaplasma, pyocyanisk pinne) infeksjon. Penisillin antibiotika er foreskrevet ved 1000 mg, de må tas 2 ganger om dagen. De trenger å behandle kronisk bronkitt i 7-14 dager.
Cefalosporin-antibiotika - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin har en utprøvd antibakteriell og bakteriostatisk virkning bare for gram-negativ flora. Et så smalt fokus på bakterier gjør deres handling mye sterkere enn bare bredspektret antibakterielle stoffer. For voksne er legemidlet foreskrevet 200 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 10-14 dager.
Makrolidantibiotika - Klabaks, Frailid, Azitromycin, Rovamycin har en bakteriostatisk effekt og er effektive hovedsakelig for intracellulære infeksjonsformer, noe som gjør dem uunnværlige for behandling av kronisk bronkitt. For voksne foreskrives medisiner ved 500 mg, det skal tas samtidig, på tom mage 1-2 ganger om dagen. Det er nødvendig å behandle denne sykdommen i 3-7 dager.
Fluoroquinolon antibiotika - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Leflok tilhører bredspektret antibakterielle stoffer, men disse legemidlene brukes effektivt bare til behandling av bronkopulmonært system, et annet navn for denne gruppen er respiratoriske fluorokinoloner. Det er nødvendig å behandle kronisk bronkitt hos voksne med disse legemidlene i maksimalt 7 dager ved en dose på 500 mg 1 gang daglig. Leflok har en injeksjonsfri form som tillater intravenøse eller intramuskulære injeksjoner. Det er også nødvendig å huske at injeksjoner av antibiotika bare skal tas når alvorlige eksacerbasjoner oppstår.
- Hvis virus har bidratt til forverring av sykdommen, er anti-virusmedikamenter foreskrevet:
- Amiksin - ta 1 tablett 1 gang per dag i 5 dager. Legemidlene i denne gruppen har immunmodulerende (styrke immunitet) og antiviral aktivitet.
- Isoprinosin er det valgfrie stoffet for behandling av kronisk bronkitt, har en utprøvd immunmodulerende og immunostimulerende virkning. Legemidlet er foreskrevet for voksne 2 tabletter 4 ganger daglig. Det er nødvendig å ta stoffet i 3-7 dager.
- Mucolytics er stoffer som fremmer spyttdannelse. Avhengig av hvilken host som råder i pasienten, er forskjellige legemidler foreskrevet:
Når en tørr hoster råder, foreskrives legemidler som bidrar til fortynning av sputum, dvs. redusere viskositeten - det er acetylcystein (Acistein, Mukobene, Mukoneks) 200 mg 4 ganger daglig, 400 mg 2 ganger daglig eller 800 mg 1 gang daglig. Du kan også bruke plantain sirup, som skal ta 1 ss 3 ganger om dagen. Hoste blir først uproduktiv, og deretter produktiv med frigjøring av en stor mengde sputum. Det tar lang tid å kurere hoste i opptil 10-15 dager.
Når en host oppstår umiddelbart i tilfelle sykdom, foreskrives legemidler fra Ambroxol gruppen (Flavamed, Abrol, Ambroxol) for voksne. Legemidler er foreskrevet 75 mg 1 gang daglig eller 30 mg 3 ganger per dag. Hvis hoste med stor sputum, bør denne gruppen medikamenter suppleres med Erespal, som skal tas 1 tablett 2 ganger om dagen, hvis hosten har en liten mengde sputum, så er det ikke nødvendig med et legemiddel. Hoste bør behandles 10-20 dager.
En av representanter for denne gruppen - Lasolvan, har en injiserbar form for frigjøring og lar deg utføre intramuskulære injeksjoner. På grunn av effektiviteten av det terapeutiske stoffet, anses injeksjoner som mer effektive.
- Antitussive stoffer brukes til intensiv tørr hoste, som kan utvikle seg i de første dagene av den inflammatoriske prosessen. For å lindre hoste, bruk stoffer av den sentrale typen som påvirker hjernen og blokkere hosten som refleks.
De valgte stoffene for voksne er derivater av narkotisk substanskodein (Codterpin). Behandle kronisk bronkitt ved hjelp av dette stoffet, du må nøye. Det er nødvendig å overvåke dosen tatt oralt. Vanligvis må Kotderpin ta 1 tablett 2 ganger daglig. Resepsjonens varighet - maksimalt 5 dager. - Kortvirkende bronkodilatormedikamenter (Ventolin, Salbutamol) brukes til akuttbehandling, hovedsakelig for angrep av kronisk bronkitt. Legemidlene utvider bronkiene og bidrar til å redusere kortpustethet, men bare for en kort periode. Ta 2 puste på etterspørsel, men ikke mer enn 6 ganger om dagen for å unngå overdose, de første symptomene er en økning i hjertefrekvensen høyere enn 100 slag per minutt. I tilfelle av vedvarende dyspnø av ubetydelig grad, er det nødvendig å ta langtidsvirkende bronkodilatormedikamenter - Formatrol, Salmeterol.
Innåndingsterapi
Inhalering med levering av legemidler gjennom inhalatorer direkte inn i bronkiene er en av de effektive metoder for behandling av kronisk bronkitt.
Inhalasjoner er laget med medisiner - hormoner, antihistaminer, mucolytika og bronkodilatatorer. Ved hjelp av innånding kommer de aktive stoffene i tilstrekkelig mengde direkte i fokus i den inflammatoriske prosessen, og krever ikke den første gjennomgangen av mage-tarmkanalen og absorpsjon i blodet. Inhalasjoner leverer uendret medisin i aktive former.
Innånding kan også utføres med brus og aromaoljer, som har antibakteriell og bronkodilatorvirkning. Ved innånding av egnede oljer som furu, lavendel, te, eukalyptus og timian.
Ved innånding kan du bruke spesielle inhalatorer - nebulisatorer, så vel som, men mindre effektive inhalatorer, men hjemme fra en panne eller vannkoker.
Ikke-tradisjonelle metoder
Tradisjonelle behandlingsmetoder passer godt til kronisk bronkitt i remisjon. Folkemetoder reduserer hyppigheten av eksacerbasjoner av sykdommen, samt forbedrer den generelle helsen, øker immuniteten og gir styrke.
Tradisjonelle behandlingsmetoder ved bruk av avkok og infusjoner av urter hjelper kroppen i kampen mot hoste og reduserer mengden sputum som utskilles av bronkiene. Egnet for avkok: plantain gress, medisinsk kamille, lakris rot, salvie blader, mynte, linden, Althea rot.
Tradisjonelle behandlingsmetoder ved bruk av gnid bidrar til en bedre rensing av bronkiene fra bakterier, virus og sputum, normaliserer lungens og bronkiets funksjon generelt. Honning, gås, fårekjøtt eller fettfett er egnet for å gni.
Video: Kronisk bronkitt. Beskrivelse, symptomer og behandling
For meg selv valgte jeg en innåndingsbehandling. Siden barndommen husker jeg hvordan poteter og urter raskt legger meg og min bror på føttene mine. For familien kjøpte jeg en forstøver og droppet Prospan. Jeg fortynner 20 dråper i saltvann og la sønnen puste i 10 minutter flere ganger om dagen. Så vi behandlet bronkitt for en måned siden.
Hvordan er behandlingen av kronisk bronkitt hos voksne - anbefalinger og tips
Kronisk bronkitt er en sykdom hvor den inflammatoriske prosessen utvikler seg i lungene. I kronisk form er enkelte funksjoner svekket, for eksempel rensing og beskyttelse.
Klassifisering av kronisk bronkitt
Grunnlaget for typifisering av kronisk bronkitt er følgende prinsipper:
- arten av den inflammatoriske prosessen: enkel, purulent og mukopurulent bronkitt,
- årsak til (etiologi),
- akutt fase: Tilstedeværelse av akutt eller remisjon,
- komplikasjoner: hemoptysis, respirasjonsfeil, pulmonal hypertensjon, lungemfysem,
- funksjonelle endringer: obstruktiv og ikke-obstruktiv,
- sykdomsforløp: kontinuerlig, hemmelig (latent), med hyppige eller sjeldne forverringer,
- lesjon nivå: lesjon av små eller store bronkier.
Klassifiseringen er betinget, blant leger er det ikke noe generelt prinsipp for deling av kronisk bronkitt etter typer. Men i medisinsk praksis bruker ofte denne klassifiseringen.
Er bronkitt en viral eller bakteriell sykdom? Vi besvarte dette spørsmålet i detalj i vår artikkel.
symptomer
Det viktigste symptomet på kronisk bronkitt er en hyppig forekomst av hoste som varer 3 måneder eller mer.
Det er viktig! Hvis perioder med akutt hosteforverring gjentas flere ganger over en periode på to år, er det nødvendig med en diagnostisk undersøkelse.
Hoste er ofte ledsaget av vanskelig å skille viskøs sputum av forskjellig natur (slimete, purulent, mucopurulent). Under fuktighet øker hosten. Den mest smertefulle hosten oppstår om morgenen, resten av tiden er den tørr. Hos noen pasienter kan det ikke stoppe døgnet rundt i sviktende hoste.
I tillegg kan pasienter oppleve kvalme, noen ganger når oppkast, cyanose i huden under et angrep. Temperaturen er innenfor normale grenser. Ved akutt strøm kan det øke opp til 37-38 ° C.
I begynnelsen er det moderat kortpustethet. Ved kjøring av sykdommen blir kortpustet permanent.
årsaker til
I sjeldne tilfeller kan kronisk bronkitt være arvelig.
Med en genetisk predisposisjon er bronkiene utsatt for noen provokere av sykdommen.
Kronisk bronkitt kan utvikle seg mot bakgrunnen av akutt bronkitt, men det kan også skyldes ikke-smittsomme årsaker.
Etiologi av kronisk bronkitt:
- viral,
- bakteriell,
- støv (forekomme hos arbeidstakere av farlige næringer),
- mycoplasma,
- forårsaket av kjemiske faktorer (langvarig innånding av kjemikalier, røyking),
- mot bakgrunn av fysiske faktorer (eksponering for kald eller tørr luft).
Kronisk bronkitt forekommer ofte hos personer som har problemer med åndedrettssystemet, har lidd av faryngitt, bihulebetennelse. I fare, arbeiderne i tobakk fabrikker, klut produksjon, fresing. Røykerne og beboerne i byer med sterk gassinnhold er spesielt utsatt for sykdommen.
Behandling hos voksne
Behandling av kronisk bronkitt bør være omfattende.
Prognosen er ofte gunstig, evnen til å jobbe hos pasienter går ikke tapt.
Under behandlingen er det viktig å utelukke irriterende faktorer: begrense besøk på skadelig arbeid, hvis årsaken er i det, begrense røyking, bruk luftfuktere hjemme.
Hvordan behandle med urter
Herbal terapi gir en positiv trend. Pasienter er vist medikamenter basert på root devyatila, althea, thermopsis urter.
Følgende urter brukes til å behandle bronkitt:
- kjerringrokk,
- mor-og-stemor,
- naken lakris
- plantain,
- ledum marsh,
- salvieblader,
- kalkblomst
- timian er krypende,
- oregano,
- St. John's wort
- pitted blader,
- suksessgress.
Ta dem i form av urteinfusjoner. Pine knopper, essensielle oljer av nåletrær har en desinfiserende egenskap.
Hvordan behandle - velg medisiner
Ved kronisk bronkitt med temperatur og økt sputum brukes antibiotika.
Egentlig deres bruk i beruselse. I utgangspunktet foreskrevet amoxiclav, augmentin, azitromycin, cefuroxim, aveloks, lefofloxacin, tsiprom.
Pasienten er vist bruk av eksponerende legemidler som flavamed, ACC, bromhexin, lasolvan og analoger.
For å forbedre lumen i luftveiene, brukes bronkodilatatorer: neofyllin, aminofyllin, atrovent og berodual. Forberedelser i form av en mininator gir øyeblikkelig den aktive ingrediensen til infeksjonskilden, lindrer betennelse og forbedrer pusten.
Hvordan kurere folkemetoder
Folkebehandling kjenner mange verktøy som lindrer symptomene på kronisk bronkitt. Fra distraherende terapi brukes sennepplastere og bakbanker. For å styrke immunforsvaret brukes honning, tørket frukt, urtete.
Ved behandling av brukte oppskrifter med sitron, viburnum bær, hvitløk. Nyttig samling av kamille, coltsfoot, oregano, infundert med kokende vann i 6 timer.
I tillegg er det en klassisk og honningsmassasje, pusteøvelser, oppvarmingskompresser, fortified drinks (ferske juicer, cocktailer). Ta stoffet i et glass hver 2. time.
Tradisjonell medisin er en mer godartet terapi sammenlignet med tradisjonell behandling. Men før bruk av folkedyr bør du være oppmerksom på de allergiske egenskapene i kroppen din.
Under behandlingen erstatter honningmassasje med honning-vann og potetkompresser.
Korndekorasjon av hvete, bygg og hvete er tatt i form av en drink. Korn i samme mengder koker i en kasserolle på lav varme i 1 time, deretter filter, slip kornene og send i kjøttkraft.
Tiltak i remisjon
Til ettergivelse er anti-tilbakefallsbehandling tilrådelig:
- spise hvitløk, løk,
- inkludering i kosten av honning
- innånding med furatsilinom, aloe,
- bronkospasme administreres i bronkospasme,
- utnevnelse av fysioterapi,
- vitaminkomplekser.
Alle pasientgrupper bør observere regimet av arbeid og hvile, master respiratorisk gymnastikk for å styrke muskelvev.
Handlinger i perioden med forverring
I perioden med eksacerbasjon kan hvesning i brystet oppstå, noen ganger temperaturen stiger, svakhet observeres.
I den akutte fasen er det nødvendig å bruke antibiotika, innåndinger. Omfattende stoffbehandling kombinert med folkemessige oppskrifter.
Antipyretiske legemidler foreskrives når temperaturen stiger over 38 ° C.
Innåndinger hjemme utføres ved hjelp av en kjøpt inhalator, en vannkoker med varm infusjon, vannkoker.
Til innånding:
- furu knopper og nåler,
- rose hofter,
- essensielle oljer av eukalyptus, gran, sedertre, kamfer, rosmarin,
- havsalt,
- elderberry farge,
- fennikelfrø,
- bringebær blader.
Haloterapi har også en terapeutisk effekt. Den enkleste imitasjonen hjemme er en saltlampe laget av salter som er malt i huler. Bruk av en lampe hjemme skaper et gunstig mikroklima for behandling.
mat
Det er nødvendig å bruke matvarer som er rike på antioksidanter og vitaminer. Pasienten er nyttig året rundt forbruk av friske urter, frukt, grønnsaker, meieriprodukter, fisk, magert kjøtt.
Du bør ikke spise mindre kalorimat, maten til pasienten bør være variert og rik. Det bør midlertidig forlate stekt mat (under forverring).
Mineralvann, gelé og fruktdrikker, samt renset vann bør forbrukes i en mengde på minst 3 liter per dag.
Profylaktiske prosedyrer
Tidlig herdet akutt bronkitt reduserer risikoen for å utvikle kroniske former. Styrking av immunsystemet og generell herding av kroppen bidrar til å unngå reinfeksjon i begynnelsen av sykdommen. Pasienter med lang erfaring viser årlige turer til sanatorier i furuskog, fjell og stepper, spa-behandling på Krim (Kislovodsk) er nyttig.
Skadelig produksjon bør erstattes med mindre skadelig arbeid, unngå å inhale store mengder støv. Øvelsen bør også være begrenset. Hardt arbeid erstattes av moderat eller lett. Klinisk tilsyn forbedrer livskvaliteten betydelig og bidrar til å søke om rettidig tiltak.
I tillegg til voksne kan barn også bli syke med bronkitt. Om typer barns bronkitt og hvordan å behandle det, les vår seksjon.
Nyttig video
Hva er kronisk bronkitt, hvilke symptomer og behandlingsmetoder det vil svare eksperten fra videoen nedenfor:
Årsaker, symptomer og behandling av kronisk bronkitt
Hva er kronisk bronkitt?
Kronisk bronkitt kalles langvarig treg eller progressiv betennelse i bronkiene. Det er nødvendig å snakke om det i tilfelle hvor det sentrale symptomet av sykdommen - hoste, forekommer hos en pasient over en tre måneders periode (totalt i et år eller samtidig), i minst to år på rad. Alle andre tilfeller av langvarig hoste på grunn av bekreftet betennelse i bronkiene er enten akutt eller tilbakevendende bronkitt.
Utvelgelsen av en så streng tidsramme for diagnosen kronisk bronkitt er ikke tilfeldig. Siden sykdommene i bronkietreet er blant de vanligste, har slike restriksjoner blitt innført. Hvis hvert tilfelle av langvarig hoste ble oppfattet som kronisk bronkitt, ville det ikke være en enkelt person som ikke registrerte denne diagnosen. Dette gjelder spesielt for røykere og personer med skadelige arbeidsforhold i forhold til bronko-lungesystemet. Konstant irritasjon av bronkial slimhinnen fører til vedlikehold av inflammatorisk prosess.
Et annet punkt med relevans for tildeling av tidsrammer for kronisk bronkitt er sykdomspatogenetiske mekanismer. Dette betyr at kun den inflammatoriske prosessen som eksisterer i en viss tid kan forårsake strukturelle endringer i bronkiene. Deres resultat er et brudd på bronkial patency, utstrømning av bronkiale sekresjoner, mekanismer av lokal immunitet, noe som gjør det umulig å helbrede sykdommen helt. Mot bakgrunnen er infeksjon aktivert. Ved videre utvikling av betennelse, blir prosessen kronisk obstruktiv lungesykdom. Forkortelsen er COPD. I slike tilfeller er det allerede nødvendig å snakke om kliniske manifestasjoner, ikke bare i form av hoste, men også om tegn på åndedrettssvikt.
Symptomer på kronisk bronkitt
hoste
Det refererer til de viktigste symptomene på ukomplisert kronisk bronkitt. I følge egenskapene er kurset og spesifikke kliniske varianter av sykdommen bestemt. Det kan være både tørt og vått. Hoste med ekspektorering av sputum indikerer mangel på mucociliary clearance og refererer til beskyttelsesmekanismer for naturlig rensing av bronkialt tre fra overflødig slim. Mekanismen for dens forekomst er forbundet med reflekspåvirkninger, som er forårsaket av stimulering av reseptorapparatet i slimhinnene i bronkiene og luftrøret. I dette tilfellet er pulserne konsentrert i hjernesens hjernesenter, noe som fører til en refleks sammentrekning av respiratoriske muskler. Med små bronkier er situasjonen mye vanskeligere, siden reseptorene i dem er praktisk talt fraværende. Følgelig fører spredningen av den inflammatoriske prosessen i denne stille sone, med et smalt lumen, til sin hurtige og fullstendige blokkering. Beskyttelsesmekanismen i form av hoste oppstår ikke.
Hvis kronisk bronkitt i utgangspunktet ledsages av manifestasjoner av bronkial obstruksjon som følge av bronkospasme, fører dette til utseendet på en tørr, unproductiv hoste. Noen ganger blir han paroksysmal, hacking. Dette angrepet slutter med å hoste opp en liten del av slim. Vedlikehold av tørr hoste med fjernpustethet under tvunget utløp indikerer tilstedeværelse av nedsatt patency av de små bronkiene.
Kortpustethet
Typiske tilfeller av kronisk bronkitt uten bronkial obstruksjon er ikke ledsaget av kortpustethet. For sin forekomst må den inflammatoriske prosessen være enten veldig aktiv og øke gradvis, eller ta lang tid (tiår). Slike pasienter kan ikke engang markere tiden når de er syke. Tørr hoste med sparsom sputum, spesielt om morgenen, blir deres vanlige norm og oppfattes ikke som en patologi i det hele tatt. Derfor er forekomsten av dyspnø i komplikasjoner av kronisk bronkitt respiratorisk svikt markert av pasienter som sykdomsutbrudd. Den mest karakteristiske for en slik klinisk variant av utseendet av kortpustethet for røykere med lang historie med røyking og personer med hyppige sesongmessige eksacerbasjoner av hoste.
Dyspnø manifesterer seg på en helt annen måte og betraktes hos pasienter med obstruktiv form for kronisk bronkitt. I slike tilfeller forekommer det nesten i begynnelsen av sykdommen. I de første stadiene av prosessen kan det kun oppstå under fysisk anstrengelse, ledsaget av hoste. Men utviklingen av dette symptomet blir observert ganske raskt, med sin forekomst med minimal anstrengelse og selv i ro.
oppspytt
I de første stadiene av kronisk bronkitt, så vel som i etterlattelse av en lang prosess, kan mengden være liten. I dette tilfellet er det representert av slimete sekresjoner på slutten av hostegods. Fargen kan være fra fargeløs gjennomsiktig til gulbrun eller svart (hos minearbejderne). Alt avhenger av årsaken til sykdommen.
Progresjonen av sykdommen eller dens eksacerbasjon er markert ved ekspektorering av mukopurulent eller purulent sputum. Den har en grønn fargetone og høy viskositet. Utseendet til slik sputum indikerer aktiveringen av mikrobiell flora og krever passende medisinsk korreksjon. Ved antall og tidspunkt for utskillelse av purulent sputum er det mulig å antagelig bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner av kronisk bronkitt. Hvis en gang om morgenen er det en stor mengde (ca. 60-100 ml) purulent utslipp fra luftveiene sammen med hoste, indikerer dette forekomsten av bronkiektasi (sakkyndige forlengelser av bronkiene, hvor slim og pus samler seg).
crepitation
Hvis sputum er i lumen av bronkus av noe kaliber, hindrer dette luftstrømmen. Som et resultat oppstår lufturbulens, som manifesteres av hvesning. I følge karakteristikkene til dette symptomet er det mulig å bestemme omtrent hvilken bronki som er involvert i den inflammatoriske prosessen og arten av kurset. For remisjon av kronisk bronkitt, er tørre raler mest vanlige, som bestemmes av auskultasjon. Hvis prosessen forverres, øker mengden sputum og det blir hørt vått raler (stort, middels eller fint boblet) i henhold til diameteren av de berørte bronkiene. Progresjonen av bronkial obstruksjon av småkaliberbronkier viser fremveksten av høyhøye hvesning på utånding, som kan høres fra avstand.
spytter blod
Gjelder ikke for typiske manifestasjoner av kronisk bronkitt. Det kan bare skje med en lang sykdomssykdom og snakker alltid om fremdriften eller alvorlige komplikasjoner. I henhold til alvorlighetsgraden av hemoptysis kan bestemmes med deres tilstedeværelse. Selvfølgelig, hvis disse er små striper av blod, farget med blod eller skittent brunt sputum, kan utseendet på slutten av en hostende passform betraktes som ganske naturlig. Men når blod slippes oftere eller i store mengder, er det verdt å tenke på kreftformet transformasjon av bronkialslimhinnen eller hemorragisk bronkitt.
Astmatisk syndrom
Karakteristisk bare for kronisk bronkitt med nærvær av bronkial obstruksjon. Det kan skyldes, som en lang bane av kronisk inflammatorisk prosess, noe som resulterer i en innsnevring av bronkus og dens stivhet og bronkospasme. Dette antyder at astmatisk syndrom i form av angrep av dyspné og en følelse av mangel på luft med vanskeligheter som utånding, kan oppstå når som helst under sykdommen. Alt avhenger av reaktiviteten til pasientens bronkier på virkningen av miljøfaktorer (tobakkrøyk, romstøv, lufttemperaturdråper). Over tid begynner slike hosteangrep ikke bare om morgenen, men også om natten og hele dagen.
cyanose
Typiske tilfeller av ukomplisert kronisk bronkitt fører ikke til endring av hudfarge. Men dens obstruktiv former, ledsaget av tillegg av respiratorisk svikt, forårsaker nesten alltid cyanose. Det kan være representert ved akrocyanose - cyanose av ekstremiteter, nesen og ørene eller diffus cyanose i huden over hele overflaten. Dens forekomst taler om dekompensering av sykdommen og det irreversible tapet av bronkiets evne til å tilstrekkelig føre luft til lungene. Samtidig reduseres oksygenering av blod kraftig. Slike blod er ikke i stand til å gi normale metabolske prosesser i vevet, noe som fører til hypoksi. I praksis er dette manifestert av cyanose.
Sammen med vanskeligheten med å få luft, lider også muligheten for å fjerne den brukte pusteblandingen. Som et resultat, et overskudd av karbondioksid i det alveolære lumen og blodet. Klinisk manifesteres dette ved økt cyanose, søvnforstyrrelser og søvnløshet, hodepine og svimmelhet, svette og svakhet. Den lange eksistensen av hypoksi fører til utseende av ekstra tegn i form av deformasjon av negleplatene (som klokker) og fortykkelse av de distale digitale falangene (som trommestikker).
Auscultatory data
De er et viktig element i diagnosen kronisk bronkitt. Med overgangsprosessen i KOL er det ikke bare en endring i bronkiene, men også omstruktureringen av lungevevvet. Auscultatory, det registreres som hard puste med mulig svekkelse under emfysem og spredte tørre raler av forskjellige timbres. Utseendet til tørrpustetypen, hovedsakelig i utåndingsfasen, indikerer nederlaget til de minste bronkiene.
Kronisk bronkitt uten tegn på bronkial obstruksjon i remisjon manifesterer seg ikke i det hele tatt. I forverringsfasen kan det forekomme grove raler på bakgrunn av hard pust, og i nærvær av sputum, fuktige raler. Deres karakter avhenger av kaliber av de berørte bronkiene. Ved kronisk bronkitt på stadiet av KOL, komplementeres auskultasjonsmønsteret med tegn på kardiopulmonal insuffisiens i form av en vekt 2 på lungearterien, hepatomegali og spenning i livmorhalsen.
Årsaker til kronisk bronkitt
Forekomsten av en kronisk inflammatorisk prosess i bronkiene kan inkludere følgende årsaker:
Infeksjon. De er representert av bakterielle, virale og atypiske patogener. Svært sjelden, bare denne faktoren er tilstrekkelig for forekomst av en kronisk prosess. Må være hans kombinasjon med andre grunner som vil støtte den negative påvirkning av hverandre. I dette henseende er kronisk fokus for infeksjon i mandlene, bihulene og karige tenner ekstremt viktige;
Arvelig disposisjon og medfødte trekk ved bronkialtreet. En meget viktig gruppe grunner som bronkiene i utgangspunktet er utsatt for skadelige miljøfaktorer. Minimale provokatører forårsaker bronkospasmer og økt slimdannelse. Hindret utstrømningen bidrar til aktivering av infeksjon, vedlikehold av betennelse med mulighet for bronkial obstruksjon;
Tobaksrøyk. Hovedrisikogruppen for utvikling av kronisk bronkitt er røykere;
Arbeid i forhold til yrkesfare. I slike tilfeller fører den konstante innånding av luft som er forurenset med kull eller andre typer støv, til dens avsetning i bronkiene. Den naturlige reaksjonen av kroppen til fremmede partikler er inflammatorisk. Naturligvis, under betingelsene for fortsatt tilførsel av støvpartikler, kan selvrensende mekanismer ikke klare å fjerne alle akkumulerte innskudd. Dette er grunnlaget for prosesschronisering;
Kjemiske forurensninger. Alle kjemiske forbindelser hvis damper regelmessig inhaleres av mennesker, som støv, forårsaker bronkiale reaksjoner i form av betennelse eller bronkospasme;
Klimaforhold. Klimaforhold er sjelden en grunnårsak til kronisk bronkitt. Men de har en generell ugunstig bakgrunn som alle andre årsaker blir realisert. Disse inkluderer lav lufttemperatur, høy luftfuktighet og industriell luftforurensning;
Redusert immunitet. Det blir en gunstig bakgrunn for lanseringen av mikrobielle faktorer, som en av årsakene til kronisk bronkitt.
Mekanismen for å starte en kronisk inflammatorisk prosess i bronkusmur er ganske komplisert. Det er umulig å sette ut bare en faktor som implementerer den først. Unntakene er tilfeller av profesjonell og kronisk bronkitt av røykere.
Kronisk bronkitt hos barn
Kronisk bronkitt i barndommen har sine egne egenskaper i forhold til årsakene til utviklingen og løpet av den inflammatoriske prosessen. Først av alt er det verdt å påpeke at regelen om tre måneder med hoste i ett år i to år på rad i pediatrisk praksis, virker ikke alltid. Dette betyr at hos barn under tre år, kan en slik diagnose ikke gjøres i det hele tatt. Det er denne aldersgruppen av barn som kan lide av bronkitt det meste av året, selv om de blir innlagt på sykehus, men diagnosen vil være tilbakevendende, akutt eller obstruktiv bronkitt. Men det vil aldri være kronisk.
Forklaringen av denne tilnærmingen er den spontane oppløsningen av alle inflammatoriske endringer i bronkiene, med barnet som oppnår en viss alder. Vanligvis skjer denne avgjørende perioden etter tre år. De fleste barn med vedvarende bronkitt blir kvitt dette problemet for alltid. Bare i den delen av syke barn, hvor dette ikke skjedde, og symptomene på bronkitt fortsetter å minne seg på konstante forverringer, hoste med sputum og tegn på nedsatt bronkial patency, blir diagnosen kronisk bronkitt kvalifisert. Dette er også logisk fra det patogenetiske synspunktet, siden i bronkiene av slike barn er strukturelle endringer allerede registrert, som bryter mot mukociliær clearance og prosessene for naturlig rensing av bronkiene.
Årsaker til kronisk bronkitt hos barn
Hvis det hos voksne i etiologi av kronisk bronkitt er hovedstedet gitt til røyking og forurenset luft, så hos barn kommer infeksjonen i forgrunnen. Dette forklares av ufullkommenheten til immunforsvarsmekanismer i barnets kropp mot bakgrunnen av konstant kontakt med ulike patogener. I utdanningsinstitusjoner og barnehageinstitusjoner blant begrensede grupper av barn er sirkulerende patogener preget av særlig aggressivitet. Hovedstedet blant dem er gitt til respiratoriske virus (adenovirus, parainfluenza, PC-virus), hemofil infeksjon, Maroxelle, stafylokokker og streptokokker, pneumokokker, atypiske patogener.
Innført i barnets bronkier, kan infeksjonen ikke alltid nøytraliseres av immunceller, noe som fører til at det sprer seg mot lymfeknuter, eller vedvarende innføring av slimhinnen i epitelet. Derfor, selv etter klinisk forbedring under behandling av bronkitt, kan enhver hypotermi av generell karakter eller innånding av kjølig luft føre til en forverring av prosessen.
Den siste årsaken til kronisk bronkitt hos barn er økt reaktivitet i bronkietreet. Resultatet er overdreven sekresjon av slim og bronkial spasme. Disse årsaksmekanismer ligger til grund for de obstruktive former for kronisk bronkitt. Hoste refleks hos barn er også litt hemmet i forhold til voksne, noe som fører til nedsatt sputum eliminering med forverring av tilstanden.
Kliniske egenskaper
Blant symptomene på kronisk bronkitt hos barn i forkant er ikke så mye en hoste, men et brudd på den generelle tilstanden. Jo mindre barnets alder, jo mer dette mønsteret kan spores. Nesten hver forverring er ledsaget av en hypertermisk reaksjon, tap av appetitt og aktivitet hos barnet. Spore sputumets natur er bare mulig hos eldre barn, da de kan samle den til analyse. Barn av yngre aldersgrupper kan ikke gjøre dette, fordi det simpelthen svelger det.
Som hos voksne kan sputum være transparent slim eller gulgrønn mucopurulent. Kronisk bronkitt med bronkial obstruksjon fører alltid til angst hos barnet, kortpustethet, hvesenhet, som kan høres selv fra avstand (avstandsrespirasjon). De kan enten være fuktige eller fløyte, tørke, lytte til utånding eller i begge faser av respiratorisk syklus. Emphysema og vedvarende tegn på åndedrettssvikt forekommer bare hos barn med lang tid i kronisk bronkitt.
Behandling av kronisk bronkitt
Ved behandling av kronisk bronkitt brukes etiopathogenetisk medisinbehandling. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimalt sakte er sykdomsprogresjonen ganske reell. For dette kan brukes:
Anti-inflammatoriske og antihistamin medisiner;
