Bronkospasme - hva er det og hvordan er det farlig?
TTracheitis
Bronkospasme eller bronkospastisk syndrom er et kompleks av symptomer som er preget av sammentrekning av muskler i bronkiene. Pasienten har problemer med utånding på grunn av innsnevring av bronkiene. Det er viktig å gi pasienten medisinsk behandling i tide, ellers kan det være dødelig.
Årsaker og symptomer
Bronkospasme oppstår som en komplikasjon av andre sykdommer i luftveiene
I bronkospasmen samler bronkialmusklene ufrivillig, noe som resulterer i et lite lumen mellom bronkiolene og bronkiene. Denne tilstanden gjør det vanskelig for oksygen å komme inn i lungene. På grunn av dette kommer oksygen i utilstrekkelige mengder inn i blodet, og derfor til alle menneskelige organer.
Ved begynnelsen av utviklingen av en allergisk eller inflammatorisk prosess er bronkospasme en beskyttende reaksjon. Bronkiene slapper ikke av og hevelse øker, noe som forårsaker hypoksi.
Ofte observeres bronkospasme hos barn, men det kan også forekomme hos voksne. De viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av bronkospasme:
- Tilstedeværelse av fremmedlegeme i luftveiene.
- Bronkial astma.
- Flott fysisk anstrengelse.
- Luftveisinfeksjoner.
Utviklingen av bronkospasme kan også skyldes andre grunner: Ta visse medisiner, kjemisk forgiftning, brann i luftveiene, passiv røyking, uønskede forhold. Bronkospasme kan utvikle seg mot bakgrunnen av bronkitt, bronkial astma og emfysem.
Ofte observeres bronkial spasmer hos personer utsatt for allergiske reaksjoner.
Kliniske manifestasjoner av bronkial spasmer er mer uttalt hos barn enn hos voksne. Tegn på et bronkospasmangrep er:
- Støyende puste.
- Kortpustethet.
- Sterk tørr hoste.
- Hjerte rytmeforstyrrelse.
- Utvidelse av brystet.
Mer informasjon om bronkitt finnes i videoen:
Når store mengder karbondioksyd samler seg i alveolene, kan huden skifte farge. Vanligvis er det blå nasolabial trekant. Angrep starter ofte om natten. Disse er alarmerende symptomer, der du definitivt bør konsultere en lege.
Mulige komplikasjoner
Ved langvarig bronkospasme utvikles irreversible prosesser i lungene. Slaget akkumuleres i bronkiolene, noe som kan føre til utvikling av en sekundær infeksjon.
I fravær av tilstrekkelig og rettidig behandling er utviklingen av deformerende bronkitt mulig.
Denne patologien fører videre til utvikling av respiratorisk svikt.
I mer alvorlige tilfeller kan bronkospastisk syndrom forårsake bronkosklerose, kronisk obstruktiv lungesykdom og andre pulmonale patologier. Det er viktig å behandle bronkospasmer på et tidlig stadium for å forhindre utvikling av mulige komplikasjoner.
Førstehjelp for anfall
En varm drink vil bidra til å lindre spasmer.
I tilfelle et angrep, bør du prøve å eliminere det hjemme. I rommet hvor pasienten befinner seg, er det nødvendig å åpne et vindu for tilgang til frisk luft. På dette tidspunktet må du ringe til ambulansbrigaden.
Mens du venter på en ambulanse, anbefales det å inhalere med Berodual eller Pulmicort. Det er nødvendig å berolige barnet eller voksen, å plante, knykk klærne sine.
Hvis symptomene på bronkospasme ikke gjentas for første gang, bør det i medisinskapet være medisiner for lindring av anfall:
- Slike rusmidler er narkotika for innånding: Berotek, Salbutamol, Berodual, etc.
- Fra glukokortikoider anbefales det å bruke Pulmicort, Beclavone, etc.
Lindre tilstanden ved å gi pasienten en alkalisk drikke. Du kan varme mineralvannet eller drikke melk med tilsetning av brus.
Det er strengt forbudt for spasmer av antitussive legemidler som inneholder kodein.
Også, du kan ikke gni pasienten med luktende salver, aromatiske oljer, etc. Å ta antiallergiske stoffer er også kontraindisert uten konsultasjon med legen.
Narkotikabehandling
Ytterligere behandling foreskrives av en pulmonolog eller allergiker, avhengig av årsaken til bronkospasmen.
Ved diagnose av bronkialpasmer består behandlingen i å eliminere og eliminere årsaken til symptomet. Det er viktig å identifisere patologi i tide, så du kan unngå utvikling av mange komplikasjoner.
Når bronkospasme foreskrives en omfattende behandling, tar hensyn til etableringen av årsakene til denne patologien:
- Blant legemidlene ordinerer legen bronkodilatatorer (Salbutamol, Ventolin), bronkodilatatorer (Singlon, Clenbuterol, Bronholitin, etc.).
- For å forbedre utslipp av sputum, bruk mucolytics og expectorant medisiner. Narkotika i denne gruppen er Ambrobene, Fluimucil og andre.
- Også, glukokortikoider er foreskrevet for å eliminere spasmer.
- I et sykehusmiljø administreres en løsning av Euphyllinum intravenøst til en pasient. Det ekspanderer bronkiene med spasmer og bidrar til en reduksjon i trykk i lungekroppen. Dette verktøyet har mange bivirkninger fra kardiovaskulærsystemet, slik at legemidlet foreskrives med forsiktighet.
- Hvis årsaken til spasmemuskler i luftveiene er allergener, er det viktig å eliminere kontakt med allergener og styrke immunforsvaret. Kanskje bruk av antihistaminer, antivirale stoffer, antibiotika.
- Det er effektivt å gjøre med innånding av bronkospasmer. Disse prosedyrene fukter slimhinnen, forhindrer utviklingen av ødem, fremmer rask vevregenerering og forbedring av mikrosirkulasjonen.
Alle legemidler er foreskrevet utelukkende av en lege, mens du tar hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen.
Folkemetoder
Det må huskes at tradisjonelle metoder ikke kan erstatte medisinering.
Hvis det tidligere var observert brekninger av bronkospasme, så hjemme for å redusere hyppigheten av angrep, kan du bruke tradisjonelle metoder.
Vanlige resept for behandling av bronkospasme:
- Broth blader av vill rosmarin og nål. Hell inn i beholderen i like mengde 20 g tørkede løv av rosemary og nettle. Blanding hell liter med kokende vann og la i en time. Neste, spenne og ta små porsjoner.
- Broth lakris rot. 10 g lakritsrotte helle 1 liter kokende vann. Kok deretter i 20 minutter. I den ferdige avkjølte kjøttkraft løs opp mummien. Ta en måned for et glass.
- Løk med honning. Riv en liten løk og legg til en teskje honning. Bland blandingen og bruk i små porsjoner.
- Det er nyttig å utføre oppvarming og innånding. Disse metodene brukes i fravær av temperatur. Legg kokte poteter på brystområdet, tidligere innpakket i et håndkle.
- Vel hjelp innånding for sputum utslipp. I en liten gryte legges en helbredende blanding av kamille, malurt, elekampan og kokes. Hvis det ikke er noen allergi mot jod, kan du legge til noen få dråper. Etter at kjøttkraft har avkjølt litt, må du vippe hodet over pannen, og over med et håndkle. Innånding skal utføres innen 15-20 minutter.
Det bør huskes at behandling av bronkospasme bare folkemetoder er forbudt. Dette er bare en ekstra terapi, som er rettet mot å redusere manifestasjon av symptomer, men eliminerer ikke årsaken til bronkospasmen.
forebygging
For å forhindre utvikling av bronkospasmer bør man følge visse anbefalinger, nemlig:
- Tidlig behandle sykdommer som fremkaller utviklingen av spasmer av glatte muskler i luftveiene (bronkitt, bronkiolit, etc.).
- Unngå overdreven fysisk anstrengelse, stressende situasjoner, følelsesmessig overbelastning.
- Det er viktig å gi opp dårlige vaner.
- Hvis mulig, unngå bivirkninger på kroppen: innånding av skadelige damper, etc.
- Det er nødvendig å behandle kroniske infeksjoner og sykdommer i luftveiene i tide.
- Det er også viktig å eliminere kontakt med allergener og om nødvendig å ta antihistaminer.
- Ikke glem å utføre våtrengjøring, bruk ikke fjærputer og tepper, dersom du tidligere har blitt diagnostisert med astma.
- For at kroppen skal bekjempe sykdommer, er det nødvendig å herde det. Du kan opprettholde immunitet på riktig nivå ved hjelp av et balansert kosthold, herding, moderat fysisk anstrengelse, riktig hvile, ta et vitamin-mineralsk kompleks.
- I godt vær bør det være oftere i frisk luft. Influensavaksinasjon anbefales.
Ovennevnte anbefalinger bør følges for å forhindre utvikling av bronkospastisk syndrom.
Bronkospasme - Symptomer, årsaker og behandling
Bronkospasme er en ukontrollert, langvarig sammentrekning av de glatte musklene i bronkiene, som på nivå av organismen manifesteres av en slik kombinasjon av symptomer (syndrom), som fløyte, problemer med å puste ut, kortpustethet og økt luftveissvikt.
Hva skjer med bronkospasme
En kraftig reduksjon i glattmuskelcellene i bronkialmurene:
- innsnevrer lumen i luftveiene;
- hindrer luftcirkulasjon;
- forstyrrer blodsirkulasjonen
- forårsaker hevelse i slimhinnene;
- fører til akkumulering av slim på spasmen av bronkialtreet.
En spasme av glatte muskelceller kan løse seg selv, men under ugunstige forhold blir den stabil og sprer seg til flere områder. Dette medfører akkumulering av slim i lungene, noe som øker hindringen (overlapp av lumen) i luftveiene.
Og jo flere bronkiale rør av forskjellig kaliber er involvert i bronkospasme, jo mer uttalt symptomene på oksygen sult hos barn og voksne, og jo raskere behandlingen skal begynne.
årsaker
En spasme av glatte muskelceller av bronkiene av noe kaliber, forårsaket av ulike årsaker, manifestert av symptomer på økt kortpustethet, og utvikler seg i sykdommer:
- luftveiene:
- obstruktiv bronkitt;
- bronkial astma;
- bronkiolitt;
- cystisk fibrose;
- hjertesykdom;
- hysterisk angrep;
- allergier;
- matforgiftning; +
- Tilstedeværelsen av fremmedlegeme i luftveiene.
I kjernene er bronkial spasmer oftere forårsaket av hjerteinsvikt i venstre ventrikkel, noe som resulterer i at blodet stagnerer i blodsirkulasjonen i lungene. Klemme de sensitive endene av nerveceller i veggene i bronkiene, forårsaker det akkumulerte blodet muskelspasmer.
En fremmedlegeme i luftveiene, samt matpartikler som kommer inn i dem under oppkast, forårsaker betennelse, noe som fører til ødem og provoserer muskelkontraksjon.
I allergi er betennelse forårsaket av en immunreaksjon som utvikler seg i slimhinnen i luftveiene under påvirkning av et allergen. Virkningen av allergenet forårsaker frigjøring av histamin, akkumulering av væske i slimhinnen, utløsende mekanismen for spastisk sammentrekning av glattmuskelcellene i bronkialveggene.
Hvordan utvikler bronkospasmen
Slik at bronkiene ikke faller sammen under utånding, blir deres vegger forsterket med hyalinkrok, og tonen blir opprettholdt av glatte muskelceller. De minste bronkiene og bronkiolene mangler et bruskbein, og tonen i de siste grenene av bronkialtreet er helt regulert av glatte muskler.
Signalet til å redusere muskelcellene i bronkialvegget utløses av mange faktorer:
- biologisk aktive forbindelser, inkludert histamin, hormoner;
- endringer i konsentrasjonen av kalsiumioner;
- øker konsentrasjonen av karbondioksid i blodet;
- forandringer i blodets surhet
- mekanisk spenning forårsaket av trykk;
- akkumulert slim i bronkitt;
- inflammatorisk vevsødem forårsaket av virkningen av et allergen i astma;
- stillestående blod i de minste lungekapillærene i hjertesvikt;
- autonomt nervesystem - på membranene i glatte muskelceller er adrenoreceptorer, blant hvilke beta-2-adrenoreceptorer dominerer.
Vanligvis utføres utånding passivt ved å slappe av skjelettsmuskler i respiratoriske muskler og lungens elastiske trykk - kraften som forårsaker lungene å krympe.
Men på grunn av spasmer av glatte muskelceller, reduseres lungens elastiske kraft, noe som gjør det umulig for lungene å krympe. Pasienten må bruke respiratoriske muskler og kraften i skjelettmuskler for å skyve luften ut av lungene.
Utånding er lang, smertefull og passerer gjennom spasmområdene, tilstoppet med slim, det produserer hvesende, fløyte lyder, som er kjent av bronkospasmer.
Symptomer på bronkospasme
Et angrep av bronkospasme kan foregå med tegn (aura), ifølge hvilke pasienter kan bestemme sin tilnærming, som vi allerede har beskrevet når det beskrives bronkial astma hos voksne - de første tegnene, behandling.
Et angrep av bronkospasme manifesterer seg:
- forverret dyspné, ledsaget av hvesing, langvarig utløp, hvesenhet, godt hørt fra verre;
- økende mangel på luft, kvelning;
- Karakteristisk holdning hos pasienten med kroppen tiltet litt fremover, resten av armene i en horisontal overflate;
- utvidet bryst, hevede skuldre;
- aktiv tiltrekning av respiratoriske muskler på pusten, den synlige spenningen i musklene i nakken, intercostal muskler;
- utvidelsen av nesens vinger økte svette, mørke sirkler under øynene;
- økt hjertefrekvens;
- cyanose av huden - utseendet på en blåaktig tynn på grunn av et brudd på gassutveksling i alveolene - mangel på oksygen og akkumulering av karbondioksid i blodet;
- hevelse, puffiness i ansiktet, forårsaket av nedsatt lymfesirkulasjon og økt vevsvevelse;
- panikk, frykt for døden, som ytterligere styrker bronkospasmen.
ENT sykdommer, hvor funksjonaliteten til det cilierte slimhindeepitelet i luftveiene alltid er forstyrret, kan ledsages av latent bronkospasme. Skjult bronkospasme er en tilstand av luftveiene der spastiske endringer kompenseres, ikke manifestert av symptomer på bronkospasme, men generelt svekker lungefunksjonen, noe som øker risikoen for astma.
Skjult bronkospasme observeres ved allergisk rhinitt, adenoiditt, laryngotrakese. Påvisning av denne tilstanden indikerer en høy sannsynlighet for å utvikle en pasient, særlig barn, av astma i bronkier.
Tilstanden for latent bronkospasme blir oppdaget ved hjelp av tester med bronkodilatatorer. En positiv test betyr økt bronkial reaktivitet, en høy risiko for plutselig bronkospasme.
Hjelp med bronkospasme
Hvis bronkospasmen oppstod for første gang, er det nødvendig å straks ringe "beredskap", og etter å ha forbedret tilstanden, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en allergiker, pulmonolog, kardiolog og en otolaryngolog.
Hvordan fjerne bronkospasme hos voksne enn å behandle hjemme?
Pasienten skal utføre en legeutnevnelse for nødssituasjoner:
- inhalasjoner med adrenomimetika Ventolin, Berodual, Seretide, Atrovent, Salbutamol med obstruktiv bronkitt, bronkiolit, astma;
- Innåndede produkter som inneholder glukokortikosteroider - Pulmicort, Becladon, Budesonide, Budecort for astma;
- gi antiallergiske stoffer Intal, Nalkrom med en allergisk karakter av angrepet;
- å inhale anthracitt holinoblokatory, Atrovent.
Noen ganger gir bruken av selv den vanlige medisinen i den vanlige dosen en økning i spasmen. I stedet for avslapning oppstår den såkalte paradoksale bronkospasmen, hvor fortsettelsen av behandlingen uten å endre stoffet bare intensiverer symptomene på angrepet.
Det er mulig å stoppe denne tilstanden bare på sykehuset, fordi det for å avhjelpe paradoksalt bronkospasme, må legen raskt velge medisin, og risikoen for spasmeøkning eksisterer også når stoffet endres.
For å virkelig gi førstehjelp og ikke skade med bronkospasme, selv før legen kommer, er det nødvendig å evaluere pasientens tilstand. I voksne oppstår en spasm i luftveiene for første gang i emfysem, yrkeshormon og KOL. Men årsaken til angrepet kan være hjertesykdom.
Hos voksne som lider av hjertesykdom, kan utviklingen av bronkospasme føre til en kraftig økning i frekvensen av hjerteslag og fremkalle et angrep av paroksysmal atrieflimmer - en sykdom som er farlig for sjokk, lungeødem, hjertestans.
Hjelp til barn
Hvordan fjerne bronkospasmer forårsaket av et angrep av allergisk bronkial astma hos et barn om natten enn å stoppe bronkospasmen hjemme?
Bronkospasma forårsaket av et angrep av bronkial astma, som forekommer i mild form, fjernes om 10-15 minutter:
- Orciprenalinsulfat - 1 / 2- 1/2 tabletter eller innånding av en aerosol;
- Asthmament - inhalator 1-2 klikk.
I 5-10 minutter lindrer bronkospasme bronkodilatatorer, som kan brukes opptil 4 ganger per dag:
- Salbutamol - 4 - 7 år - 1 innånding, etter 7 år - 1-2 doser;
- Ventolin - i tenåringer, som Salbutamol, i tabletter - i 3-4 år på 1/6 tablett, i 5-7 år - på en tredjedel av tabletten, etter 7-14 år på halvparten;
- Berotek - fra 6 år 1 dose aerosol;
- Atrovent - 1-2 trykk av en aerosol eller innånding med en forstøver. 0, 25 - 0,5 mg av legemidlet.
Hos barn er årsaken til bronkospasmen i de fleste tilfeller en allergisk reaksjon. På grunn av svakhet i respiratoriske muskler og nærhet av bronkial lumen utvikler bronkospasmen hos barn seg spesielt raskt.
Fjern bronkospasme alene hjemme, er kun tillatt i unntakstilfeller:
- Innånding av et hurtigvirkende middel utføres - Berotec, Astmopent, Salbutamol, Ventolin;
- 0,01% epinefrin (0,01 mg / kg kroppsvekt) og 5% ephedrinløsning (0,75 mg per 1 kg vekt) administreres.
Alvorlige bronkospasmer fjernes ved intravenøs administrering av aminofyllin, prednisolon, hydrokortison, corglykon.
Åndedrettsnedsettelse hos barn forårsaket av spasmer i bronkiene, manifesterer symptomer som laryngospasme, laryngealt ødem.
Imidlertid behandles disse forholdene forskjellig. I artiklene Laryngospasm, ødem i strupehode, fortalte vi hvordan man skal behandle et barn, hva de skal gjøre i slike tilfeller.
Ved bronkospasme forårsaket av en allergisk reaksjon, bør kontakt med allergener umiddelbart utelukkes:
- hvis du er allergisk mot pollen om sommeren, lukk vinduet;
- hvis du er allergisk mot dyr, røyking, husholdnings kjemikalier - overfør pasienten til et rom der disse allergenene er fraværende.
Matallergier kan provosere bronkospasmer, hos barn er det ofte forårsaket av:
- honning, sitrus, nøtter;
- i tilfelle av mold allergi - kefir, baking, oster;
- fisk, sjømat.
Hva å gjøre og hva som er farlig
Forberedelser for fjerning av bronkospasme og dosering foreskrevet av legen. Barn behandles med samme medisiner som voksne, men doseringen velges, med tanke på alder, vekt og samtidige sykdommer.
Det er farlig å gjøre alt som kan føre til økt bronkospasme:
- gni med aromatiske oljer;
- åpne åpent vinduet i kulde (kald luft - en av provokatørene av bronkospasmen);
- Gi barnet ukjent mat, legemidler som legen ikke foreskrev.
En komplikasjon av krampen i glattmuskelcellene i bronkiolene kan være dannelsen av mukuspluggen i dem, dannelsen av atelektase, som på grunn av den relative nærhet av luftveiene lettere dannes hos små barn.
For å forebygge bronkospasme i bronkial astma hos barn forårsaket av allergi, bør næring være nok vitaminer B6, B5, C. Det er også nødvendig å behandle ENT sykdommer.
Bronkospasmer kan øke på grunn av bihulebetennelse, adenoider, laryngotracheitt, da ENT-sykdommer reduserer den lokale immuniteten til slimhinnen, slik at den ikke kan motvirke invasjonen av fremmede allergener og infeksjoner fullt ut.
Bronkospasme (bronkospasme): årsaker, tegn, hjelp, hvordan å behandle
Bronkokonstriksjon - en kombinasjon av kliniske symptomer, er karakterisert ved plutselige inntreden av dyspné og den resulterende patologisk sammentrekning av glatte muskelfibre i veggene av bronkiene, og ødem av slimhinneforstyrrelser og oppspytt. Disse patofysiologiske mekanismene skyldes den irriterende effekten av noen faktorer på bronkialslimhinnen.
Når det utsettes for en utløsermekanisme eller utløser, slik som bakterier eller virus i bronkialvegger aktivert beskyttende reaksjon, hvorved mucosa blir ødematøse og tilfredsstillende og forbedret dannelse av slim - viskøs tykk sekresjon anriket antimikrobiell og antivirale forbindelser og ansamlinger av døde mikroorganismer. I bronkospasmen kan hemmeligheten ikke bli brakt ut når det hostes, slik at lungene bokstavelig talt blir tilstoppet med sputum. Bronkospasme kan imidlertid også forekomme i fravær av en viral eller bakteriell komponent, for eksempel i allergiske reaksjoner eller bruk av visse medisiner. I hvert fall blir bronkulens lumen mindre, veggene deres kollapser, og luften kan ikke fritt føres til lungalveoliene.
Bronkospasme er ikke en sykdom, men et syndrom forårsaket av en sykdom. En slik tilstand kan vare i flere minutter, og kan bli forsinket i flere timer eller dager, som det skjer under astmatisk status ved bronkial astma.
Faren for bronkospastisk syndrom er at hvis pasienten ikke blir behandlet i tide, kan et angrep true sitt liv på grunn av fullstendig blokkering og overlapping av bronkial lumen.
Årsaker til bronkospastisk syndrom
Bronkospasme er den viktigste mekanismen i dannelsen av bronkial astma, og er mest vanlig i denne kategorien av pasienter, men kan også forekomme i følgende sykdommer:
- Akutt eller kronisk obstruktiv bronkitt. Det adskiller seg fra vanlig bronkitt i utviklingen av obstruksjon, som nettopp er manifestasjonen av bronkospasme. Denne typen bronkitt utvikler seg ofte hos personer med en predisponering for allergier.
- Bronchiolitis er en betennelse i bronkiene av mindre kaliber, men med en mer alvorlig kurs. Det er mer vanlig hos barn, og forekommer hovedsakelig når det blir utsatt for virus, spesielt respiratorisk syncytialvirus som påvirker små bronkier og lungealveoler. Graden av kurset skyldes den primære lesjonen i det nedre luftveiene og den raske utviklingen av lungebetennelse.
- Allergiske sykdommer (rhinitt, polinnoz, og husholdnings matallergi) danner en felles allergisk bakgrunn i kroppen, forårsaker selv den minste irritasjon bronkial veggene fører til hypersensitivitetsreaksjoner. I allergi oppstår bronkospasme ikke bare på grunn av virus bronkitt og respiratoriske sykdommer, men også i kontakt med allergener (mat, pollen, støv, etc.). Allergisk bronkospasme krever en grundigere undersøkelse av en allergiker og pulmonologist for å bestemme risikoen for å utvikle astma.
- Cystisk fibrose er en alvorlig medfødt sykdom som er preget av nedsatt sekresjon av bronkialkjertlene og i cellene i bukspyttkjertelen. Forstyrrer signifikant løpet av luftveisinfeksjoner på grunn av konstant stagnasjon av sputum i lungene.
- Hjertesvikt med utvikling av hjerteastma kan føre til reflekspasm i bronkiene på grunn av stagnasjon av blod i lungens kapillærer.
- Fremmedlegemet i bronchusen forårsaker ikke bare en mekanisk hindring i luftens vei, men også en reflekshevelse og krampe i veggen, spesielt hvis en gjenstand med skarpe kanter skadet slimhinnen og forårsaket en økt separasjon av slim på dette sted,
- Matforgiftning - på grunn av at mest forgiftning oppstår med oppkast, er det mulig at små partikler av mageinnhold kommer inn i luftrøret og bronkiene (aspirasjon), noe som irriterer slimhinnen. Oftere forekommer bronkospasme i forgiftning hos barn enn hos voksne.
Predisponerende faktorer for utvikling av bronkospasme er:
- Begrenset arvelighet og tilstedeværelse av bronkial astma eller kronisk obstruktiv bronkitt hos familiemedlemmer,
- Hyppig forkjølelse i barndommen
- Forstørret adenoider, hyppig laryngotracheitt og bronkitt hos barn,
- Medfødte strukturelle egenskaper i luftrøret og bronkiene i bindevevsdysplasi, forårsaker ikke tilstrekkelig drenering (rensing) av bronkialtreet fra akkumulert sekresjon.
Som provoserende faktorer hos personer med allergisk disposisjon eller med astma kan det være:
- Akutt respiratoriske sykdommer av viral, bakteriell eller blandet natur,
- Kontakt med allergenet - spise mat som ikke er ønskelig for pasienten, kontakt med dyr, blomstrende planter, etc,
- Bruk av visse stoffer - antibiotika, spesielt penicillin; midler for å senke blodtrykket, spesielt beta-blokkere (metoprol, atenolol, egilok, konkor, koronal, etc); ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (oftest aspirin, så vel som diklofenak, nimesulid, etc.),
- Passiv røyking og innånding av tobakkrøyk av en voksen eller et barn med en forutsetning for allergi,
- Innånding av kald eller tørr luft
- Overdreven fysisk aktivitet.
Hva er tegn på bronkospasme?
Til tross for at bronkospasmen oppstår plutselig og raskt, kan pasienten føle tegnene på å nærme seg om noen dager eller timer. Han er bekymret for en følelse av overbelastning og ømhet i brystet, sporadisk vanskeligheter med å puste ut, og en liten, tørr hoste vises.
Med utvikling av bronkospasme om noen få minutter, øker pustenhet, en følelse av kvelning og vanskeligheter med å puste ut luft, tyngde og smerte i brystet. En følelse av panikk og angst vises raskt. Pasienten prøver å hoste slem, men til ingen nytte. Utånding utføres med vanskeligheter, utåndingstiden øker markert, og det ledsages av hvesende hevelse, hørt av pasienten selv og de rundt seg. Huden blir blek, og med alvorlige luftveissykdommer utvikler cyanose seg raskt - blåaktig farging av huden. Noen pusteledning kommer i sitteposisjon med hendene som hviler på en solid støtte - slik øker luftens fylde i lungene, og det oppstår betingelser for at de intercostale musklene som er involvert i pusten fungerer bedre. Hvis det ikke blir gitt hjelp, kan det oppstå alvorlige luftveissykdommer som fører til hypoksi (mangel på oksygen) og død.
Symptomer på bronkospasme hos barn er ikke mye forskjellig fra manifestasjoner hos voksne. Men i et barn er det spesielt viktig å ikke gå glipp av sin forekomst, siden anfall kan ofte føre til alvorlige komplikasjoner enn hos en voksen.
I astma kan et angrep oppstå på bakgrunn av fullstendig velvære, i kontakt med allergiske stoffer, eller under en banal rhinitt.
Med obstruktiv bronkitt må symptomer på bronkospasme skilles fra hoste, fordi i en sykdom, også når barnet er i ro, høres også fløyte raler. Hovedforskjellen er den plutselige innløsningen av kortpustethet, kvælning og manglende evne til å puste ut luften. Barnet er redd, føles veldig engstelig, gråter, huden blir blek med cyanose av nasolabialtrekanten. Hoste er obsessiv, ikke produktiv, og ekspektorering av sputum forekommer ikke, eller det beveger seg bort i en liten mengde. Frekvensen av åndedrettsbevegelser øker, hjelpemusklene, intercostal og buk, bli med i pusten. Opptrer synlig på øyekrokostene.
Noen ganger kan forkjølelse og kroniske sykdommer (laryngotracheitt, pollinose, adenoiditt) utvikle latent bronkospasme - hyperreaktivitet i bronkiene, noe som ikke tyder på åpenbare symptomer under sykdommen, men kan føre til et angrep etter utvinning på bakgrunn av fullstendig helse.
Når symptomene ovenfor vises for første gang i livet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, og hvis pasienten eller foreldrene til barnet er opplært til å gi førstehjelp, bør du umiddelbart begynne å ta de nødvendige tiltakene.
Hvilken lege å kontakte?
Hvis en pasient har et bronkospasmangrep minst én gang, må han konsultere en distriktsterapeut, en allergiker, en pulmonologist og en ENT-spesialist om nødvendig.
I alvorlige tilfeller av angrepet, den generelle alvorlige tilstanden til pasienten, alvorlig cyanose i huden, bevissthetstap, samt ineffektiviteten av behandlingen gitt, bør et ambulanseteam kalles.
I tilfelle når pasienten ble på sykehus i en spesialisert avdeling på sykehuset, vil den nødvendige medisinske og diagnostiske hjelpen bli gitt til ham på sykehuset.
Behandling av bronkospastisk syndrom
Nødhjelp i et anfall
For å fjerne bronkospasme hjemme, er det nødvendig å gjennomføre en rekke aktiviteter som:
- Åpne et vindu for tilgang til frisk luft, hvis det ikke er blomstring av planter utenfor, forårsaker allergisk bronkospasme,
- Ring en ambulanse,
- Bruk narkotika hvis de allerede har blitt foreskrevet av en lege, for eksempel inhalasjon gjennom en forstøver med beroduks eller pulmicort for obstruktiv bronkitt eller bronkiolit,
- Berolig pasienten, spesielt barnet, sitte i en komfortabel stilling, ta av kragen, ta av slipsen,
- Forklar at du må prøve å puste så jevnt og rolig som mulig, siden panikk øker oksygenforbruket dramatisk.
Hvis en pasient ikke utvikler et angrep for første gang, bør han alltid ha medisiner for å lindre bronkospasmen hjemme eller i et førstehjelpsutstyr. Disse inkluderer narkotika som lar deg slappe av bruskens vegg og utvide deres lumen, samt eliminere hevelse i slimhinnen og lette utslipp av sputum:
- Sympatomimetiske legemidler i innåndingsformen - berotek, berodual, salbutamol, seretid, astmopent og andre,
- Glukokortikoidhormoner i form av en aerosol eller oppløsning for innånding - Acquasone, Pulmicort og andre,
- Antiallergiske stoffer, som har i sammensetningen av kromoglycinsyre - Intal, Nalkrom,
- Holinoblokatory i form av en løsning for innånding - ånd, atrovent.
Alle legemidler skal bare foreskrives av en lege. Derfor er det for første gangs bronkospasme nødvendig å skaffe medisinsk hjelp til utnevnelse av optimale legemidler i hvert tilfelle og bruke dem i fremtiden.
Noen ganger som følge av bruk av innåndede stoffer kan bronkospasmen til og med forverres, og så er det en paradoksal bronkospasme som utvikler seg som følge av irritasjon av bruskens slimhinne ved et stoff eller en allergisk reaksjon på visse stoffer i sammensetningen av legemidlet. Denne type angrep bør behandles på sykehuset.
Behandling etter å ha stoppet et angrep
Videre behandling av bronkospasmer er utnevnelse av antibiotika og antivirale legemidler mot respiratoriske infeksjoner, antiallergiske stoffer, glukokortikoider (prednison, dexametason) og aminofyllin i en pille eller injeksjonsform for intravenøs infusjon.
Avslutningsvis bør det bemerkes at bronkospasme ikke er en ufarlig patologi, da det i alvorlige tilfeller kan forårsake død. Derfor bør barn med tidligere obstruktiv bronkitt, personer med allergisk predisponering og astma nøye bevare helsen. For å gjøre dette, bør du unngå mulig kontakt med allergener, prøv å ikke besøke klynger av et stort antall mennesker i perioder med epidemier av respiratoriske infeksjoner, og kontakt lege med det minste tegn på forkjølelse for mulig korrigering av behandlingen.
bronkospasme
Bronkospastisk syndrom - en patologisk tilstand forårsaket av nedsatt bronkial patency, i de fleste tilfeller assosiert med en plutselig reversibel innsnevring av bronkulens lumen, noe som resulterer i brudd på lungeventilasjon og hindring av utstrømning av bronkial sekresjoner. Disse patologiske forandringene fører til en betydelig mangel på oksygen i organer og vev, utseendet av kvelningsfeil og utvikling av kortpustethet.
Bronkospasm symptomer
Først er bronkospasme en beskyttende reaksjon i kroppen som skyldes blokkering av luftveiene (alvorlig inflammatorisk reaksjon og ødem i bronkiene som følge av eksponering for respiratoriske virus, allergener eller fremmedlegemer i bronkiene, en betydelig mengde sputum, blod, oppkast). Videre avslapning av bronkiene forekommer ikke, det er økt ødem, og beskyttelsesmekanismer i luftveiene er skadelige for pasienten. Med en signifikant innsnevring av bronkiens lumen, blir full luftstrøm til alveolene forstyrret - oksygen kommer ikke inn i blodet (hypoksi utvikles), og karbondioksid utløses ikke (hyperkapnia dannes).
På grunn av de immunologiske og anatomiske og fysiologiske egenskapene til åndedrettssystemet hos barn under tre år - er det bronkobstruktivt syndrom mye vanskeligere og bidrar til utviklingen av lungekomplikasjoner.
Bronkospasme hos barn og hos voksne pasienter er subjektivt en svært alvorlig tilstand og representerer en alvorlig fare for liv og helse i fravær av rettidig medisinsk behandling. Samtidig øker oksygenmangel som følge av bronkospasme gradvis og irreversible forandringer forbundet med oksygen sult utvikles i alle vev og organer til pasienten, og dette kan føre til pasientens død.
Symptomer på bronkospasme er:
- mangel på luft, en følelse av tyngde, frykt og overbelastning i brystet;
- pasientens høye puste med langvarig utandring og fløyte som kan høres fra avstand
- Hjelpe og muskler i de mellomliggende mellomrom, muskler i nakken og underlivet, deltar i innåndingen, og vingene i nesen og mellomromene trekkes inn;
- på pusten, tørr hvesen i lungene;
- Utseendet til smertefulle, tørre og hostende hoster med tung eller tykk, klar sputum, eller i fravær,
- pasienten tar en tvungen stilling - sitter, læner seg på hendene, er en skrekkfølelse merket på ansiktet hans;
- hudfarge er blek med blå under øynene.
Bronkospasm årsaker
Grunnlaget for patogenesen av utviklingen av bronkospasmen er en sterk beskyttende reaksjon av bronkiets vegger til noen irriterende, med to av de tre bronkiale lagene som er involvert. Normalt, når aggressive midler (virus, allergener, støvpartikler, fremmedlegemer) kommer inn i lungene, flyter bronkialslimhinnen aktivt til immunsystemcellene for å få tilgang til lesjonen, skaper en inflammatorisk barriere rundt stimulusen, danner et betennelsesenter, hevelse og betydelig spasme bronkier med en nedgang i deres indre lumen. En ekstra patogenetisk komponent av ødem er en uttalt muskelkramper i bronkialvegget, og bronkusen krymper kraftigere og smalker lumenet.
Bronkospastisk syndrom er karakteristisk for personer med en tendens til allergiske reaksjoner og for personer som lider av bronkial astma. Med denne patologien, bronkospasmer i form av utvikling av astmatisk tilstand og komplikasjoner som er hovedårsaken til dødsfall i utviklingen og utviklingen av denne sykdommen. Det er viktig å huske at uten nødvendig behandling og kontroll, kan selv et mildt astmaopphold over tid kompliseres av et alvorlig bronkobstruktivt syndrom, særlig med arvelig predisponering til forekomsten. Alle pasienter med astma i en hvilken som helst alder reagerer akutt på ytre stimuli - tobakkrøyk, hus- og bibliotekstøv, dyreblod og andre allergener som forårsaker pusteproblemer og kortpustethet.
Også bronkospasme kan også oppstå som en sidereaksjon når du bruker visse stoffer på pasientens kropp:
- beta-blokkere;
- kolinesteraseinhibitorer;
- kalsiumkanalblokkere;
- ACE-hemmere;
- NSAIDs (spesielt aspirin, som forårsaker utvikling av "aspirin astma");
- penicilliner og andre antibakterielle stoffer.
De vanligste årsakene til bronkospasme hos barn er obstruktiv bronkitt og akutt bronkiolit, som er diffuse inflammatoriske sykdommer i mediet og små bronkier (bronkioler).
Disse sykdommene utvikles som følge av implementeringen av:
- viral infeksjon (adenoviral, respiratorisk syncytial, parainfluenza type 3, mindre ofte rhinovirus og influensa);
- mikrobielle patogener (hemophilus baciller, pneumokokker, streptokokker og stafylokokker);
- mikrobiell-viral forening av forårsakende smittemidler (aktivering av egen patogen mikroflora og tilslutning av soppflora mot bakgrunn av ARVI);
- atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma).
- Forverre kurset og prognosen for bronkospastiske sykdommer hos barn (spesielt hos barn under seks år), deres gjentakelse og økningen i tilbakefall:
- medfødte mangler i bronkopulmonale systemet;
- cystisk fibrose;
- matallergi;
- med passiv røyking;
- ugunstige levekår
- høye nivåer av luftforurensning i industriområder;
- medfødt bindevev dysplasi med utvikling av multiorgan patologi (dysfunksjon av nervesystemet, kardial ventil prolaps, trakeobronchial dyskinesi og andre);
- samtidig organisk patologi (periarteritt nodosa, carditt, medfødt hjertesykdom);
- interstitial lungebetennelse.
Paradoksisk bronkospasme
Paradoksisk bronkospasme utvikler seg som motsatt reaksjon, den forventede effekten av bruken av bronkodilatatorer (salbutamol, ventolin, atimos). Den paradoksale reaksjonen med bruk av disse stoffene manifesterer seg som en forverring av spasmen i bronkiene og musklene i luftveiene i stedet for deres avslapping og eliminering av bronkialobstruksjon.
Allergisk bronkospasme
Denne typen bronkospasme utvikler seg når kroppen er følsom overfor eksterne og interne allergener. Eksterne allergener (exoallergener) inkluderer agenter som kommer inn i kroppen fra miljøet:
- husholdnings allergener (hus og bibliotek støv, fjær støv);
- pollen;
- epidermal (ull, dander, ned og hår av dyr og mennesker);
- mat;
- kjemisk (maling, konserveringsmidler, vaskepulver og andre kjemikalier til husholdning);
- medisinske (antibiotika, jodpreparater, antiinflammatoriske, antibiotika).
Ofte er årsakene til bronkospasmen kombinasjoner av flere exoallergener eller endoallergener (stoffer dannet i pasientens kropp som respons på skadelige effekter på vev og organer).
Allergisk bronkospasme utvikler seg i to former - ikke-infeksiøs-allergisk (atopisk) og smittsom-allergisk (kombinasjon av smittsomme stoffer og ikke-smittsomme faktorer).
Hovedfaktoren i vellykket behandling av bronkospasmer av allergisk genese er identifisering og eliminering av allergenet.
Bronkospasmbehandling
Riktig og rettidig behandling av bronkospasmen er å gjennomføre et sett med tiltak rettet mot fullstendig gjenoppretting av pasienten, eliminering av årsakssammenheng og eliminering av krampe i bronkiene og musklene. Samtidig er tidlig diagnose viktig. Behandling av det bronkobstruktivt syndromet består i å ta medisiner i ulike farmasøytiske former (inhalator, piller, intramuskulær eller intravenøs injeksjon), som avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen og tilstedeværelsen av samtidig patologi, samt fysioterapi.
Etter at et angrep er startet, er det nødvendig å roe pasienten, åpne ventilen (i fravær av en allergisk reaksjon på pollen), løsne kragen eller belteet, lage bronkodilatoriske innåndinger, ta smittepiller for å forbedre sputumutløpet og ring en lege omgående.
Pasienter bør ikke gis medisiner som undertrykker hoste, første generasjons antihistaminer, stikkende lukt og beroligende medisiner. Det er viktig å huske at bronkospasmen kan gjenoppstå etter en viss tidsperiode, og i hjemmemedisinskroppen er det alltid nødvendig å ha bronkodilatormedisiner og eksponerende legemidler.
Behandling av bronkospasme på sykehuset - presserende og intensiv. Intravenøse injeksjoner av antikolinerge og antispasmodiske midler, antihistaminer og kortikosteroider brukes (hvis angitt).
Fjern bronkospasmen hjemme
Foreldre som har oppstått et problem for første gang (et angrep utvikler oftere om natten) - de søker umiddelbart akuttmedisinsk behandling, og dette er det beste alternativet i dette tilfellet. Med en etablert diagnose av bronkial astma og hyppige gjentakelser av obstruktiv bronkitt eller akutt bronkiolit - foreldre vet hvordan man fjerner bronkospasme hjemme, men da bør barnet konsulteres med en spesialist for å foreskrive tilstrekkelig behandling og korreksjon.
Bronkospasm nødsituasjon
Med utvikling av bronkospasme hos barn er det nødvendig:
1. Hvis mulig, eliminere effekten av allergenet (kontakt med katten, medisinering eller eksponering for negative miljøfaktorer). Hvis en allergisk reaksjon på pollen eller støvmiddel forekommer, lukk vinduet og ta barnet ut av støvete stedet, vask babyens ansikt, skyll munn og hals, skyll nesen;
2. Sitt pasienten, gi ham en stilling, halvt sittende, angrep trange klær, åpne vinduet, for frisk luft;
3. Ring en ambulanse for det første angrepet angrep eller bruk et bronkodilatormedikament inne i eller i form av en aerosol (inhalator) i henhold til legenes anbefalinger (for gjentatte angrep og den etablerte diagnosen);
4. Gi barnet en varm drikke og bruk ekstra medisiner for å forbedre sputumutløpet;
5. Det er viktig å ringe til lege dersom et angrep av bronkospasme vedvarer i en halv time hos ungdoms- og voksenpasienter og umiddelbar sykehusinnleggelse (barn opptil et år) og akutte (opptil tre år) i nærvær av minimal tegn på nedsatt pust.
Det er viktig for foreldre og andre familiemedlemmer å huske at i tilfelle bronkospasmer skal man aldri:
- gni babyen odorants (balsamer og salver aromatisk olje og terpentin), sette sennep, gir infusjoner av urter og honning - dette kan betydelig forverre bronkial spasmer og forverre pasientens tilstand, samt øke allergiske reaksjoner;
- anvende antitussive medikamenter, som undertrykker den hosterefleksen (kodein og kodein preparater), og første-generasjons antihistamine stoffer (difenhydramin, Suprastinum, Pipolphenum) - de bidrar til forringelse av sputum utladning ved bronchoobstructive syndrom;
- Påfør beroligende og andre medisiner (alle legemidler er foreskrevet av en spesialist).
Narkotika for bronkospasme
Den beste måten å behandle bronkospasmer hos barn og voksne er en integrert tilnærming.
Hovedgruppene av legemidler som er foreskrevet for bronkospasme er:
- antikolinerge legemidler (medikamenter med ipratropiumbromid i metriske aerosoler - Atrovent) og kombinert medikament (Ipramol Steri-Neb) kombinasjon av M-holinoblokatora + selektiv β2 adrenerge mimic;
- beta-2-agonister (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
- metylxantiner (langvarig teofylliner) - Teopek (med forsiktighet er dette legemidlet foreskrevet til pasienter med hjertesvikt).
- Løsningen av Euphyllinum blir kun innført under sykehusforhold i henhold til strenge indikasjoner (i forbindelse med et stort antall bivirkninger fra kardiovaskulærsystemet);
- glukokortikoider - i dag brukes ofte inhalerte kortikosteroider, som har en lav systemisk effekt (Budesonide, Budecort), systemiske glukokortikoider (prednison og andre), foreskrives under tilsyn av en lege og på sykehuset;
- mucoregulatory agenter (Acetylcystein, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed eller Lazolvan) for å forbedre sputumutslipp.
Avhengig av de forårsakende faktorer blir også brukt antihistaminer, antivirale midler, antibiotika (spesielt i vedvarende intracellulære patogener som mistenkes - utvikling av atypisk lungebetennelse og bronkitt forårsaket av klamydia og mykoplasma-infeksjon). De valgte stoffene i dette tilfellet er makrolider (Josamycin, Spiromycin).
Bronkospasme hos barn
Alvorlighetsgraden av respiratoriske forstyrrelser og hastigheten av progresjon av bronkospasmer hos barn på grunn av utilstrekkelig differensiering av bronkopulmonær system og umodenhet pustesenteret hos barn, så foreldre til mange barn er kjent med de kliniske manifestasjoner av bronkospasme. Bakgrunnsfaktorene er immaturiteten til barnets immun- og allergiske systemer, følsomhet for forekomsten av respiratoriske infeksjoner og forkjølelse, og spesielt åndedrettssystemet hos små barn:
- smal lumen i øvre luftveier;
- stor tykkelse av alveolar septa;
- mild og rikelig vaskularisert (blodtilførsel) mucosa;
- utilstrekkelig utvikling av respiratoriske muskler;
- horisontal arrangement av ribber.
Bronkospasme hos barn utvikler seg på grunn av en plutselig sammentrekning av muskler i bronkialvegget mot bakgrunnen av intensivert innsnevring av bronkiene. Barnet begynner å hvese og gisp i pusteoperasjon involverer interkostalrom muskler, bukveggen, merket tilbaketrekning av jugular fossa og nasal fakling, cyanose av leppene og nasolabiale trekant, blekhet og barn angst. I fare for å utvikle denne patologiske tilstanden er:
- delvis syke barn (med hyppige tilbakefall av bronkitt, laryngitt, ondt i halsen);
- med sykdommer av høy feber og andre allergiske reaksjoner;
- babyer med adenoiditt;
- nærværet av familiær følsomhet overfor bronkospastiske prosesser og allergiske reaksjoner (bronkial astma, medfødte sykdommer i bronkiene i nære slektninger);
- medfødt bindevev dysplasi (mitral ventil prolapse, tracheobronchial dyskinesi).
Til dags dato, viste det seg at 50% av barna som gjennomgår obstruktiv bronkitt i det første leveår, observert gjentatte episoder av bronkospasme på bakgrunn av respiratoriske virusinfeksjoner, særlig i gjennomføringen av adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, parainfluensa type 3, i det minste for sykdommer i rhinovirus-infeksjon og influensa.
Bronkospasme hos voksne
Bronkospasme hos voksne pasienter utvikler i de fleste tilfeller med bronkial astma og kroniske lungesykdommer (kronisk bronkitt, bronkiektase, kronisk lungebetennelse). Det er provosert ved røyking (inkludert passiv), økt allergisk reaktivitet, alkoholinntak og visse grupper av stoffer, svulster og skader i trakeobronchialsystemet og miljøfaktorer.
Årsaker, symptomer og behandling av bronkospasmer hos voksne
Legene er bedøvet! FLU OG BESKYTTELSE!
Det er bare nødvendig før sengetid.
Hva er bronkospastisk syndrom, eller bronkospasme, som det vanligvis kalles? Eksperter anser det ikke for å være en uavhengig sykdom, siden det er et resultat av et brudd på bronkiens patency. Sistnevnte provoserer feil i ventilasjonen av lungene, noe som fører til en alvorlig mangel på oksygen. Det er derfor de første symptomene på bronkospasme er kortpustethet og følelse av kvelning. I denne artikkelen vil vi se på typene av denne patologien, årsakene til forekomsten, de viktigste symptomene, samt metoder for cupping og terapi.
Bronkospastisk syndrom kan deles inn i paradoksale og allergiske.
Allergi - hovedårsaken til bronkospasmen
- Paradoksisk bronkospasme er motsatt av den forventede effekten av bruken av bronkodilatatorer. Det vil si når du bruker disse medisinene, er det ment å slappe av respiratoriske organers muskler og eliminere bronkialobstruksjon, men spasmen tvert imot forverres.
- Allergisk bronkospasme er en reaksjon av kroppen til noe allergen. Det kan være eksternt, det vil si å komme inn i kroppen fra miljøet eller internt, som fungerer som stoffet som produseres i kroppen som en reaksjon på skade på organer og vev.
Ved behandling av bronkospastisk syndrom av allergisk natur bør allergenet først fjernes.
- Separat er det nødvendig å vurdere denne typen bronkospasme som skjult. I dette tilfellet vises symptomene på patologi ikke før stimulansen går inn i kroppen. Denne form for bronkospasme kalles ofte paroksysmal, siden den preges av plutselige angrep, som øker i et raskt tempo.
årsaker
I de fleste tilfeller utvikler bronkialpasm hos voksne mot bakgrunnen av en tendens til allergi eller astma. De provokerende faktorene kan imidlertid være forskjellige. Vurder de viktigste.
allergener
De vanligste årsakene til bronkospasmen inkluderer allergener. Her er de viktigste:
- husholdning (støv, fjær, nede, etc.);
- vegetabilsk (hovedsakelig plante pollen);
- mat;
- epidermal (dyrehår, hår, etc.);
- kjemikalier (fargestoffer, konserveringsmidler, etc.).
preparater
Spasm i bronkiene kan også forårsake visse stoffer. Blant dem er:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- antibiotika og penicilliner;
- beta blokkere;
- inhalert anestesi;
- kalsiumkanalblokkere;
- midler som påvirker bestemte reseptorer.
Det anbefales å ta hensyn til bivirkningene sine før du bruker slike legemidler.
sykdom
Skjult paroksysmal bronkospasme forekommer ofte på bakgrunn av følgende sykdommer:
- bronkitt;
- laryngitt;
- carditis;
- høysnue;
- lungebetennelse;
- rhinitt;
- cystisk fibrose;
- periarteritt nodosa;
- multiorgan patologi;
- adenoids.
Andre grunner
Blant andre årsaker til at bronkospasmen oppstår, er det viktig å fremheve følgende:
- forgiftning som følge av respiratoriske sykdommer forårsaket av virus eller bakterier;
- dårlige værforhold
- penetrasjon i luftveiene i et fremmedlegeme;
- underliggende akutt sykdom (obstruktiv lungesykdom, etc.);
- effekter på luftveiene under medisinske prosedyrer;
- forgiftning på grunn av soppinfeksjon.
Noen ganger kan årsaken til bronkospasmen også være alvorlig stress.
Pathogenese og symptomer
Med tanke på patogenesen til syndromet, kan vi si at bronkospasmen er en defensiv reaksjon av bronkiene, som smalner når de blir utsatt for en stimulus, for ikke å gå glipp av det under, i lungesonen. Slike fenomener, ledsaget av kompresjon av bronkiene, provoserer en innsnevring av lumenet, og derfor kan oksygen ikke normalt passere gjennom luftveiene.
For å kompensere for luftmengden begynner pasienten å ta dype puste, men de ovennevnte prosessene kompliserer utånding, noe som medfører opphopning av oksygen i nedre luftveier, og forstyrrer strømmen av sine nye porsjoner i kroppen.
Bronkospasme er farlig i utgangspunktet fordi det kan føre til oksygen sult og andre komplikasjoner som utgjør en trussel mot livet.
Mekanismen for utvikling av bronkospasmesymptomer kan observeres i tidlig og hovedstadier.
Søvnløshet - et tidlig symptom på bronkospasme
Tidlige tegn på bronkospasme er som følger:
- depresjon og tretthet
- normal innånding og vanskeligheter ved utånding;
- plystre i brystet når du puster;
- dårlig søvn
De viktigste manifestasjonene av bronkospastisk syndrom er ganske alvorlige:
- følelse av tyngde og overbelastning i brystkjernen
- mangel på oksygen og følelse av kvelning;
- kortpustethet;
- sårende hoste (noen ganger med sputum);
- tydelig whistling og wheezing fra lungene, som kan høres selv fra en avstand;
- blek hud og mørke sirkler under øynene.
Ved utseendet av disse symptomene på bronkospasmer er det nødvendig å treffe tiltak, da konsekvensene kan være mest alvorlige.
diagnostikk
For å bestemme bronkospasme ved å bruke følgende metoder:
- Bronchophonography. Dette er en akustisk teknikk som lar deg teste åndedrettsfunksjonen hos både voksne og barn. Hvis sputum er tilstede, hjelper enheten til å forbedre nesepusten under bronkospasmen.
- Pulsoksymetri Gir deg muligheten til å kontrollere mengden oksygen i pasientens blod, samt pulsfrekvensen under et angrep.
- Kapnografi. Det er foreskrevet for å vurdere dybden av pusten. Sistnevnte er detektert av karbondioksidinnholdet i pasientens utåndede luft.
Emergency spasm omsorg
Siden angrep av bronkospasme forekommer hovedsakelig om natten, må pasientene og vennene til pasienten vite hvordan man fjerner bronkospasmen så raskt som mulig, og hva som trengs for å lindre det hjemme.
Den første nødhjelpen til bronkospasmen omfatter følgende aktiviteter:
Alkalisk drikking anbefales en halv time etter angrepet
- Eliminering av allergenet. Hvis årsaken til angrepet er i effekten av et allergen, er det nødvendig å beskytte pasienten så raskt som mulig, fjern rommet eller ventiler rommet.
- Komfortabel stilling. Du bør trekke ut tette klær, ta av beltet, etc. Pasienten skal plasseres halvt sittende.
- Alkalisk drikk. Du kan drikke litt varm melk med en klype natron eller litt varmt mineralvann. Det anbefales å gi pasienten slike drikker bare en halv time etter angrepet.
- Innånding. De er vant til å lindre alvorlig bronkospasme.
For bronkospasme forårsaket ikke alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig så snart som mulig å søke medisinsk hjelp.
behandling
Behandling av bronkialpasm hos voksne inkluderer vanligvis komplisert terapi og terapi med folkemidlene.
preparater
Under behandlingen vil legen foreskrive noen av følgende medisiner:
- Bronkodilatorer. Vanligvis brukes de i form av aerosol lommeinhalatorer. Det anbefales å bruke "Ventolin" og "Salbutamol".
- Bronkodilatoriske orale medisiner. Blant dem utnevner Bronholitin, Singlon og Clenbuterol.
- Glukokortikoider. De anbefales å bruke for fjerning av puffiness. Dexamethason og Prednisolon er mer vanlig brukt.
- Mucolytics og expectorants. De anbefales å forbedre sputumutslipp og redusere hoste. Blant dem er Ambrobene og Fluimucil.
- Ultralydinhalasjon. De utføres ved hjelp av løsninger av antispasmodiske bronkodilatatorer, inkludert Berodual, Fluticasone og Atrovent. Det er viktig å merke seg at disse stoffene kan forårsake alvorlige bivirkninger. Berodual, for eksempel, bør brukes svært nøye i nærvær av problemer med kardiovaskulærsystemet.
Nylig behandles bronkospasmen ofte ved hjelp av stoffet Eufillin. Det brukes i form av en løsning, tabletter og pulver. Det er viktig å merke seg at i form av en løsning, anbefales Euphyllinum å brukes kun i sykehusinnstilling.
Folkemidlene
Behandle bronkospasme kan også folkemidlene, men før du bruker dem, bør du konsultere legen din og huske følgende regler:
- Det er lov å gjennomføre terapi med tradisjonelle oppskrifter, hvis bronkospasmen gjentas ikke mindre enn flere ganger.
- Folkemidlene for slik behandling er hovedsakelig rettet mot å lette utslipp av sputum og deres flytendegjøring, samt til maksimal eliminering av inflammatoriske prosesser.
- Du må være helt sikker på at produktet du bruker ikke vil forårsake en allergisk reaksjon, ellers komplikasjoner av bronkospasmer er uunngåelige, og i stedet for den ønskede effekten, kan du bare få ekstra helsehelse.
Nedenfor er noen effektive folkemessige oppskrifter som bidrar til å redusere manifestasjoner av patologi betydelig:
- Lag en vassel fra en stor løk med en rivekjøtt eller kjøttkvern, legg til om ett glass naturlig honning og ta produktet tre ganger om dagen i en spiseskje. Denne oppskriften bidrar til å raskt bli kvitt hoste med bronkospasme.
- 10 g medisinsk medunitsa i knust form må helles 200 ml kokende vann, insistere i en time og ta en spiseskje 3 ganger om dagen i en måned.
- Bland 500 g naturlig honning med 250 g malt kaffe og ta en liten skje før måltider i ca 20 dager.
- For gnidning gni hvitløk blandet med svinekjøtt er brukt. Imidlertid må vi huske at i nærvær av temperatur, som er ledsaget av bronkospasme, er gnidning kontraindisert.
- For å væske sputum og lindre betennelse, kan du gjøre innånding med brus, havsalt eller en dråpe jod.
Det er viktig å huske at disse prosedyrene bare kan forbedre tilstanden til pasienten, men de vil ikke erstatte behandling av bronkospasmer, derfor er det absolutt umulig å ignorere en lege resept.
